Aufregung ist eine starke emotionale Erregung, in der eine Person Angst und Unruhe verspürt. Dieser Zustand wird durch Sprach- und Bewegungsstörungen verschlimmert. Der Patient macht unbewusst die gleichen pingeligen Bewegungen. Es ist nicht einfach, in diesem Zustand zu sprechen, weil der Verstand in einer Dummheit ist und die Fähigkeit, logisch zu denken und zu argumentieren, auf Null reduziert ist.

Darüber hinaus werden Hautblässe, Tachykardie, zitternde Hände und übermäßiges Schwitzen festgestellt. Experten betrachten diesen Zustand als vorpathologisch im normalen Bereich, aber in besonders stressigen Situationen kann er ernsthaft verschlimmert werden.

Aufgeregte Depression ist eine häufige Form der Depression, bei der sich Angst und Angst abwechseln. Eine Person kann in Verzweiflung geraten und nach ein paar Minuten Panik und unvorstellbarer Angst erliegen. Diese Störung wird aufgrund des Wortes "Hype" als aufgeregt bezeichnet.

In Melancholie versunken, denkt der Patient mit Enttäuschung über die Jahre seines Lebens nach, die er seiner Meinung nach nutzlos über die verpassten Gelegenheiten verbracht hat. Diese Gedanken werden durch Selbstgrabung und Selbstschuld belastet. In einem Zustand der Panik und Aufregung macht sich der Patient im Gegenteil Sorgen um sein späteres Leben.

Das helle Bild der Zukunft passt in keiner Weise zusammen, und das Leben scheint vorbei zu sein, weshalb zwanghafte Selbstmordgedanken auftauchen. Diese beiden entgegengesetzten Zustände wechseln sich ab und komprimieren mit dem geschlossenen Kreis die menschliche Psyche. Um die Ursache einer depressiven Neurose zu finden und diese zu beseitigen, muss ein Psychiater konsultiert werden.

Diese psychische Erkrankung ist häufiger bei Menschen mittleren oder hohen Alters. Laut Statistik sehen sich häufig Vertreter des stärkeren Geschlechts damit konfrontiert. Wenn im Alter von 30 Jahren eine gleichnamige Erregung oder Depression aufgetreten ist, behandelt der Patient diese in der Regel selbstständig.

In diesem Alter gibt es immer noch ein starkes Gefühl, dass „alles vor uns liegt“. Im Gegensatz dazu beginnt eine Person mit einem Durchschnittsalter oder einem Alter vor dem Renteneintritt, die vergangenen Jahre zu begreifen und erklärt verzweifelt, dass nicht alle Ziele erreicht wurden.

Ursachen von Krankheiten

Die Unruhe manifestiert sich in einem stressigen Zustand. Es ist auch das Ergebnis vieler Erkrankungen der neurologischen und psychischen Erkrankungen:

Eine anhaltende Alkoholvergiftung, Alkoholismus und jede andere Vergiftung können Erregung hervorrufen und sie verschlimmern.

Einige Infektionskrankheiten können Symptome der beschriebenen Krankheit verursachen, dies ist jedoch nicht häufig. In einigen Berufen, die andauernden Stress bedeuten, kann eine Person gelegentlich verwirrt werden, dies sollte jedoch nicht mit Unruhe verwechselt werden.

In der Psychiatrie ist Unruhe eine der Hauptkrankheiten. Jährlich sind mehr als eineinhalb Millionen Menschen mit dieser Krankheit konfrontiert, nur in den USA.

Viele Patienten sind nicht in der Lage, sich in diesem Zustand zu beherrschen und werden für sich und andere gefährlich. Aus diesem Grund sind in Großstädten für solche Patienten medizinische Einrichtungen eines geschlossenen Typs oder psychiatrische Stationen auf einer der Etagen eines regulären Krankenhauses vorgesehen.

Symptome und Diagnosemethoden

Aufregung hat helle Symptome, aber der Patient bemerkt sie normalerweise nicht. Das erste, was sich in einer Person manifestieren kann, ist die Sprachangst.

Er spricht schnell und undeutlich und formuliert seine Gedanken kaum. Hinzu kommen zitternde Finger oder scharfe Bewegungen der ganzen Hand. Gleichzeitig nehmen Herzfrequenz und Atmung zu. Der Patient schwitzt stark und ist in unverhohlener emotionaler Erregung.

Wenn die Krankheit das Anfangsstadium überschritten hat, hat der Patient Beschwerden über das Gefühl der Verwüstung und Konzentrationsschwierigkeiten. Leiden erlaubt es nicht, kausale Beziehungen herzustellen und logisch zu denken. Dies schafft Angst, Panik und Aufregung.

Ein Mensch hat Schwierigkeiten, Gedanken auszudrücken, kann aber wegen Händeschütteln überhaupt nicht schreiben. Er kann nur die einfachsten Handlungen und Anforderungen ausführen, aber wenn sich die Krankheit verschlimmert, wird seine Aktivität auf Schlaf und Mahlzeit reduziert.

Diagnose und Behandlung sollten von einem Psychiater durchgeführt werden. Darüber hinaus ist die Konsultation eines Neurologen und möglicherweise eines Narkologen erforderlich. Derzeit gibt es genaue und schnelle Diagnosemethoden für psychische Störungen. Zur Feststellung der Diagnose und zur korrekten Durchführung einer Behandlung muss der Spezialist eine Anamnese erfassen, und zwar:

  • Sichtprüfung;
  • Kontrolle von Puls und Blutdruck;
  • allgemeine Analyse von Blut, Urin und biochemischer Analyse;
  • Hormonanalyse;
  • MRT des Gehirns.

Auf diese Weise kann der Arzt den Schweregrad der Erkrankung bestimmen und feststellen, ob es sich um eine Erregung handelt, und nicht beispielsweise um eine Akathisie, deren Symptome ähnlich sind. Auf der Grundlage der gesammelten Informationen wird ein Behandlungsplan entwickelt und es werden spezifische Medikamente ausgewählt. Der Spezialist entscheidet auch, ob ein Krankenhausaufenthalt für den Patienten erforderlich ist.

Behandlung und vorbeugende Maßnahmen

Es ist wichtig, dass der Arzt die Ursache des Auftretens der Erwartung herausfindet und auf dieser Grundlage ein Behandlungsschema aufstellt. In der Regel besteht die Behandlung aus mehreren Methoden:

  • Medikamente zur Linderung der Symptome;
  • Psychotherapie zur sozialen Anpassung;
  • Alkoholismus loswerden (falls erforderlich);
  • Physiotherapie;
  • Diätkorrektur.

Die Hauptrolle spielen richtig ausgewählte Medikamente. Der Kurs wird mehrere Wirkstoffgruppen umfassen:

  1. Adsorbentien (Polifepan, Baktistatin) und Absorbentien (Aktivkohle, Polysorb). Wenn die Erregung durch Alkoholismus verursacht wurde, muss der Patient zuerst aus diesem Zustand herausgenommen werden und seinen Körper von Toxinen und deren Zerfallsprodukten "säubern".
  2. Antipsychotika (Solean, Zeldoks). Beseitigen Sie paranoide Anfälle und obsessive Gedanken und Ideen. Ihre Aufnahme erfolgt ausschließlich im Krankenhaus unter Aufsicht des medizinischen Personals. Verbringen Sie den Kurs bis zu 14 Tagen.
  3. Antidepressiva mit beruhigender Wirkung (Lyudiomil, Fluoxetin). Weitere "milde" Medikamente gegen Depressionen und nervöse Erregung. Der Kurs dauert 14 Tage.
  4. Beruhigungsmittel (Phenazepam, Diphenhydramin, Lexotan). Erforderlich, um den Staat zu stabilisieren, für den Rückzug einer Person aus dem Zustand des harten Trinkens. Bewerben Sie sich nicht länger als 5-7 Tage, da sie süchtig machen können.
  5. Antianxiolytika werden mit äußerster Vorsicht verschrieben.

Ein Psychiater und ein Narkologe arbeiten regelmäßig mit dem Patienten und schlagen bestimmte Verhaltenstechniken zur optimalen Heilung von Depressionen vor. Das Wichtigste für den Patienten ist, zu lernen, wie er seine Emotionen kontrolliert und stressige Situationen „umgeht“. Psychotherapie erhöht die Stresstoleranz und ermöglicht es Ihnen, selbständig mit emotionaler Unterdrückung umzugehen.

Um die Entwicklung von Unruhe zu verhindern, wird empfohlen, die Diät einzuhalten und Alkohol nicht zu missbrauchen. Wenn Sie oft unter Stress stehen müssen oder sich einfach eine einfache Lebenssituation gebildet haben, sollten Sie den Besuch beim Psychoanalytiker nicht vernachlässigen.

Der Spezialist kann ein geeignetes Beruhigungsmittel verschreiben, um es der Person zu erleichtern, Stresssituationen zu überwinden. Dies wird die Angelegenheit nicht zum Auftreten einer beängstigenden psychischen Störung bringen. Die Erregung kann zu beklagenswerten und irreversiblen Folgen führen. Wenn Symptome auftreten, sollten Sie sich sofort an einen Psychiater oder einen Neuropathologen wenden.

Bei rechtzeitiger Behandlung im Krankenhaus ist die Prognose günstig. Die Behandlung dauert in der Regel mindestens 20 Tage, die der Patient in den meisten Fällen im Krankenhaus verbringt.

Ein integrierter Ansatz wird einen Menschen vollständig heilen, aber wenn seine ursprüngliche Krankheit Alkoholismus ist, ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls sehr hoch. Selbstbehandlung ist in diesem Fall ein rücksichtsloses und kontraproduktives Unterfangen.

Ursachen der Entwicklung, Symptome und Behandlungsmethoden der Erregung

Aufregung ist eine ausgeprägte emotionale Erregung, die durch intensive Angst sowie durch Sprache oder motorische Unruhe gekennzeichnet ist. Der Patient in diesem Zustand beginnt, bestimmte Bewegungen des gleichen Typs zu erzeugen, die völlig bewusstlos sind. Die einfachsten Aktionen werden an der Maschine ausgeführt, und der Patient selbst wird übermäßig pingelig. Da ein solcher Zustand präpathologisch ist, fällt er in die Grenzen der psychologischen Norm, erfordert jedoch eine sorgfältige Diagnose und eine spezielle Behandlung.

Gründe

Wie Experten sagen, kann sich die Unruhe unter schwerem Stress oder einem psychischen Trauma manifestieren. Bei manchen Menschen kann dieser Zustand durch Angst oder Veränderungen in der Umwelt ausgelöst werden. Dieser Zustand ist manchmal charakteristisch für Menschen, deren berufliche Tätigkeiten mit Stresssituationen oder sogar mit Lebensgefahr verbunden sind. In diesem Fall kann die Erregung mit Verwirrung verwechselt werden. In einigen Fällen manifestiert sich starke Angst in Infektions- und Geisteskrankheiten und anderen pathologischen Zuständen:

  • Alzheimer-Krankheit;
  • aufgeregte Depression;
  • Involutionelle Depression;
  • ängstliche Neurose;
  • katatonische Schizophrenie;
  • senile Rezession;
  • bipolare Geistesstörung;
  • endokrine Störungen, insbesondere Hyperteriose;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • Alkohol- oder Drogenvergiftung oder Entzugssyndrom mit Aufhebung von Alkohol oder Drogen;
  • In einigen Fällen kann eine Avitaminose oder ein Überschuss an Koffein die Ursache für Unruhe sein.

Wenn emotionale und motorische Angst die Symptome einer der oben genannten Erkrankungen sind, sollte die Behandlung speziell auf die Beseitigung der zugrunde liegenden Krankheit ausgerichtet sein.

Zeichen von

Eine Erregung hat normalerweise ziemlich ausgeprägte Symptome, die mit für den Patienten nicht wahrnehmbaren Verhaltensänderungen verbunden sind. Beim Menschen fangen die Hände an zu zittern, die Haut wird blasser, die Atmung, der Puls und der Herzschlag nehmen zu, es kommt zu vermehrtem Schwitzen und es kann zu einem Blutdrucksprung kommen. In einem solchen Zustand ist es für den Patienten äußerst schwierig, sein eigenes Denken zu kontrollieren, er ist nicht in der Lage, Ursache-Wirkungs-Beziehungen herzustellen und zumindest irgendwie rational zu denken, es ist, als ob sein Kopf leer wäre.

Wenn bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit und anderen psychischen Erkrankungen Erregung auftritt, kann dies von anderen psychischen Symptomen wie Halluzinationen, depressiven und manischen Störungen usw. begleitet sein. In einem Zustand starker Erregung kann der Patient anfangen zu schwören, unwillkürliche motorische Handlungen auszuführen. In diesem Fall kann der Patient für sich und andere gefährlich sein.

Diagnose und Therapie

Um eine Erregung zu diagnostizieren, muss ein Spezialist das Verhalten des Patienten beobachten und diesen Zustand korrekt von einer Akatasie mit ähnlichen Symptomen unterscheiden. Dieser Aspekt ist sehr wichtig, da einige Medikamente zur Erregung bei Akatasie absolut kontraindiziert sind. Neben einer ärztlich verordneten externen Untersuchung können diagnostische Tests wie Urinuntersuchungen und Blutuntersuchungen, Schilddrüsenhormonanalysen, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie des Gehirns, Screening von Arzneimitteln, Blutdruck- und Pulsmessungen durchgeführt werden.

Die Behandlung der Erregung erweist sich in der Regel als recht wirksam, da viele Ursachen der Pathologie leicht korrigiert werden können. Wenn die Erregung nicht durch eine infektiöse oder psychische Erkrankung verursacht wird, erfolgt ihre Behandlung üblicherweise nach einer komplexen Methode, insbesondere mit Hilfe von Arzneimitteln der folgenden Gruppen:

  • Antidepressiva beruhigende Wirkung. Solche Medikamente können als Beruhigungsmittel verwendet werden, wobei mögliche Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, abnorme Stühle usw. berücksichtigt werden. Sie werden eingesetzt, wenn die Erregung mit einer depressiven Störung einhergeht;
  • Antipsychotika. Medikamente in dieser Gruppe können für Manifestationen eines Patienten mit Bewusstseinsschwäche und Paranoia verschrieben werden;
  • Antianxiolytikum. Diese Arzneimittel sollten ebenfalls mit Vorsicht eingenommen und von einem Arzt verschrieben werden. Als Nebeneffekt ist tagsüber Schläfrigkeit möglich.

In einigen Fällen beinhaltet die Erregung die Behandlung mit üblichen psychotherapeutischen Techniken. In der Regel werden den Patienten relativ einfache Verhaltenstechniken angeboten, mit denen sie lernen, ihre eigenen Emotionen zu kontrollieren und rechtzeitig von einer stressigen Situation zu wechseln. Regelmäßige Psychotherapie hilft, Stressresistenz und emotionale Stabilität im Allgemeinen zu erhöhen.

Bewegung

Aufregung - ein Zustand ausgeprägter emotionaler Erregung, begleitet von einem Gefühl von Angst und Unruhe, Sprache und motorischer Unruhe. Im Zustand der Unruhe hat eine Person ein unbewusstes Bedürfnis, einfache automatische Bewegungen auszuführen, oder es entwickelt sich eine übermäßige Aufregung.

Gründe

Bewegung ist in einigen Fällen eine Variante der Norm. Zum Beispiel kann es durch eine schwere akute und chronische Stresssituation ausgelöst werden.

Häufig wird Unruhe als eines der Symptome angesehen, die mit den folgenden psychischen Störungen einhergehen:

  • Alzheimer-Krankheit;
  • aufgeregte Depression;
  • ängstliche Neurose;
  • katatonische Schizophrenie;
  • Involutionelle Depression;
  • manisch-depressive Psychose.

Der Zustand der Erregung kann durch die Verwendung von Betäubungsmitteln oder psychotropen Substanzen, alkoholischen Getränken, hervorgerufen werden. Darüber hinaus tritt die Pathologie vor dem Hintergrund schwerer Infektionskrankheiten auf.

Der Mechanismus der Entwicklung der Bewegung ist komplex und wird derzeit nicht vollständig verstanden. Es wird angenommen, dass sie eine wichtige Rolle spielen:

  • Gehirnischämie;
  • Stoffwechselstörungen;
  • die Wirkungen von Toxinen;
  • Neuroreflexmechanismen;
  • Autoimmun- und Immunantworten;
  • psychologische Persönlichkeitsmerkmale.

Zeichen von

Für die Erregung ist charakteristisch, dass der Patient diesen Zustand trotz der folgenden ausgeprägten Anzeichen in der Regel nicht bei sich selbst bemerkt:

  • Motorik oder Sprachangst;
  • Handzittern;
  • Tachykardie;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • Blässe der Haut;
  • schnelles Atmen;
  • hoher Blutdruck;
  • Fieber

Während eines Anfalls kann der Patient nicht lange an einem Ort bleiben. Er verliert die Fähigkeit, Argumente zu korrigieren oder komplexe Kausalzusammenhänge herzustellen.

Laut medizinischer Statistik ist der Unruhezustand eine der Hauptursachen für traumatische Verletzungen des medizinischen Personals während der Arbeitszeit.

Eine Person im Zustand der Unruhe ist sehr ängstlich und manchmal auch ängstlich, kann nicht einschlafen und sich von selbst beruhigen. Zugleich führen Versuche, sein Verhalten durch Verwandte oder Freunde zu kontrollieren, häufig zu einem Angriff, der sowohl den Patienten als auch die Menschen in seiner Umgebung verletzt.

In Fällen, in denen die Erregung vor dem Hintergrund der Krankheit auftritt, schließen sich die Symptome wie mangelnde Kritikalität, Wahnvorstellungen und Halluzinationen den obigen Anzeichen an.

Diagnose

Die Diagnose des Unruhezustands kann nur ein Psychiater nach längerer Beobachtung des Patienten stellen. Nur unter Berücksichtigung aller Merkmale kann ein Fachmann eine Differenzialdiagnose zwischen Erregung und Akatisie durchführen. Akathisia hat in ihren Erscheinungsformen viel mit Agitation zu tun, aber die Behandlung dieser Zustände erfordert einen anderen Ansatz.

Häufig wird Unruhe als eines der Symptome angesehen, die mit psychischen Störungen einhergehen.

Um die Ursachen zu klären, die zu Unruhe führten, werden Labor- und Instrumentenuntersuchungen durchgeführt, einschließlich:

  • eine Blutuntersuchung für Schilddrüsenhormone;
  • Blutuntersuchung auf Alkoholgehalt;
  • allgemeine Blut- und Urinanalyse;
  • Blutdruckmessung;
  • Magnetresonanz oder Computertomographie des Gehirns;
  • Elektroenzephalographie.

Bei Bedarf können andere Diagnosemethoden verwendet werden.

Behandlung

Die Therapie der Erregung sollte darauf abzielen, die Ursache zu beseitigen, die zu ihrer Entwicklung geführt hat. Wenn dies eine stressige Situation ist, ist die Verwendung von Beruhigungsmitteln angezeigt. Bei Erregung vor dem Hintergrund der Krankheit wird es behandelt.

Eine ärztliche Korrektur der Unruhe erfolgt nur auf ärztliche Verschreibung und unter ärztlicher Kontrolle. Zu diesem Zweck können Antipsychotika, Antidepressiva, Antianxiolytika verwendet werden.

Psychotherapie spielt eine wichtige Rolle bei der Beseitigung von Unruhe. Es ermöglicht dem Patienten, Widerstand gegen Stresssituationen, nervöse und körperliche Müdigkeit zu entwickeln.

Prävention

Vorbeugung gegen Unruhe ist die Behandlung von psychischen Erkrankungen. Psychisch gesunde Menschen müssen Stresssituationen vermeiden, auf Alkohol und Drogen verzichten. Es ist wichtig, dass der zu Unruhe neigende Patient regelmäßig psychotherapeutisch betreut wird. Im Verlauf erworbene Stressbewältigungsfähigkeiten verringern das Risiko eines erneuten Auftretens der Pathologie.

Bewegung ist in einigen Fällen eine Variante der Norm. Zum Beispiel kann es durch eine schwere akute und chronische Stresssituation ausgelöst werden.

Folgen und Komplikationen

Im Zustand der Erregung kann eine Person sowohl sich selbst als auch anderen Schaden zufügen, das Eigentum anderer verletzen. Laut medizinischer Statistik ist der Erregungszustand eine der Hauptursachen für traumatische Verletzungen des medizinischen Personals während der Arbeitszeit.

Bei rechtzeitiger und vollständiger Behandlung ist die Prognose günstig. Es verschlimmert sich, wenn der Patient eine psychische Erkrankung hat, da in diesem Fall wiederholte Episoden nicht ungewöhnlich sind.

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Ausbildung: Sie absolvierte 1991 das Medizinstudium am staatlichen medizinischen Institut in Taschkent. Wiederholte Fortbildungen.

Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Abteilung für Hämodialyse.

Die Informationen sind generalisiert und werden nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Bei ersten Anzeichen einer Krankheit einen Arzt konsultieren. Selbstbehandlung ist gefährlich für die Gesundheit!

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Bewegung

Aus dem Lateinischen übersetzt bedeutet die Aufregung "in Bewegung gesetzt". Seine Hauptmerkmale sind unbewusste Motorik und Sprachangst. Der Patient ist in einer starken emotionalen Erregung, erlebt Angst und Furcht, macht sich Sorgen, verliert kausale Zusammenhänge zwischen Phänomenen und der Fähigkeit zur Vernunft, fühlt Leere und Geistesabwesenheit, kann nur einfache automatisierte Handlungen ausführen. Der Staat hat nicht nur mentale, sondern auch vegetative Manifestationen. Unruhe kann eine vorpathologische Erkrankung unter schwerem Stress oder einer psychischen Erkrankung sein (Angstneurose, Alzheimer-Krankheit, Depression, katatonische Schizophrenie). Oder es kann ein Symptom einer Infektionskrankheit, einer Alkohol- oder Drogenvergiftung sein.

Gründe

Bei einer körperlich und geistig gesunden Person entsteht Unruhe durch äußere Ursachen und kann eine natürliche Reaktion auf starke Spannungen, Stress, psychische Traumata, Angst und plötzliche Veränderungen in der Umwelt sein. Dieser Zustand ist auch charakteristisch für Menschen, die lebensbedrohliche Tätigkeiten ausüben. In solchen Fällen wird die Erregung normalerweise durch körperliche oder geistige Überanstrengung und angesammelte Müdigkeit ausgelöst, insbesondere, wenn sie lange anhält. Übermäßiger Konsum von alkoholhaltigen Getränken, Koffein oder pharmakologischen Präparaten auf der Basis von psychotropen Substanzen kann zu Unruhe führen.

Erregung kann auf innere Ursachen zurückzuführen sein, d. H. Auf ein Symptom der Krankheit. Emotionale Übererregungen dieser Art gehen häufig mit Infektionskrankheiten, Vergiftungen, endogenen Depressionen, Alzheimer-Krankheit, Angstneurose, seniler Demenz, katatonischer Schizophrenie, Altersschwäche und bipolarer Störung einher. Manchmal weist sie auf endokrine Pathologien, Avitaminose und Gefäßdystonie hin.

Der Mechanismus der Entwicklung der Erregung ist nicht vollständig geklärt, aber unter den Faktoren, die für diesen Zustand prädisponieren, sind zerebrale Ischämie, Stoffwechselstörungen, die Wirkung von Toxinen und Neuroreflexmechanismen, Autoimmun- und Immunreaktionen sowie psychologische Eigenschaften der Persönlichkeit vermerkt.

Symptome

Für eine Person, die sich im Erregungszustand befindet, bleiben die Symptome dieser Pathologie unsichtbar. Aber sie können von anderen gefeiert werden. Das Hauptsymptom ist Erregung. Es äußert sich in einer Reihe von inneren vegetativen Störungen: Zittern der Extremitäten, vermehrtes Schwitzen, schneller Herzschlag, flache und häufige Atmung, Blässe der Haut.

Neben den inneren gibt es auch äußere Symptome, die das Verhalten prägen. Eine Person im Zustand der Erregung fühlt eine Leere im Kopf, eine fast vollständige Abwesenheit von Gedanken. Gleichzeitig verliert er die Fähigkeit, sinnvoll und logisch zu denken und die komplexen Zusammenhänge zwischen Ursache und Wirkung aufzudecken. All dies wird von einem Gefühl der Angst begleitet und geht allmählich in Sprache und motorische Enthemmung über.

Vom Standpunkt der Rede aus drückt sich die Erregung darin aus, dass obszöne Ausdrücke und Wendungen nicht verwendet werden, die für dieses Individuum nicht charakteristisch sind. Es gibt eine Trübung des Bewusstseins, Verwirrung der Sprache, die Wiederholung der gleichen Phrase ist möglich, erfolglose Versuche, den Gedanken zu beenden, von einer Formulierung zur anderen zu werfen.

Unter dem Gesichtspunkt der Motorik werden unbewusste Bewegungen der gleichen Art beobachtet, das Verhalten ist pingelig, die Hände zittern, die Bewegungskoordination ist gestört. Der Patient kann nicht an einem Ort sitzen und geht von Ecke zu Ecke. Im Zustand der Erregung kann eine Person sich selbst oder anderen unwissentlich Schaden zufügen. Spontane Aufschreie, Tics, sind ebenfalls möglich, insbesondere wenn die Erregung ein Symptom einer Geisteskrankheit ist. In schweren Fällen sind Wahnvorstellungen und Ideen, Autoaggressionen und Selbstmordversuche möglich.

Wenn Agitation mit Depressionen einhergeht, geht sie mit Apathie, Depressionen, Schlaflosigkeit und einem ständigen Gefühl unvernünftiger Angst einher. Bei der Alzheimer-Krankheit kann diese Störung zusätzliche Symptome in Form von Depressionen, Halluzinationen, Verhaltensstörungen und Verlangen nach Wandern aufweisen.

Behandlung

Die Behandlung der Erregung hängt von den Ursachen ab. Dies erfordert eine sorgfältige Diagnose. Sie können nicht zulassen, dass die Situation ihren Lauf nimmt. Auch wenn die Erregung als Reaktion auf Stress und nicht als Folge der psychischen Pathologie auftrat, birgt der Patient eine potenzielle Bedrohung sowohl für sich selbst als auch für die Menschen in seiner Umgebung.

Wenn eine Person unter Unruhe leidet, eine psychische Erkrankung erkannt wird, wird die Ursache behandelt. Eine Blutuntersuchung auf Schilddrüsenhormone und Alkoholgehalt, Urinanalyse und Blutbild, Blutdruckmessung, Elektroenzephalographie, MRT oder CT des Gehirns dient der Ermittlung der möglichen Erregungsquellen.

Die Erregung wirkt sich immer negativ auf den täglichen Zustand des Patienten aus, sodass in den meisten Fällen Medikamente zur Behandlung verwendet werden.

  • Antipsychotika werden gegen Paranoia und Bewusstseinsstörungen verschrieben. Die Medikamente haben Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, ungewöhnliche motorische Operationen, Steifheit.
  • Antidepressiva werden bei depressiven Erkrankungen eingesetzt. Führt zu Schläfrigkeit, Verstopfung, Mundtrockenheit.
  • Anxiolika sind zur Unterdrückung von Angst und emotionaler Anspannung, Angst und Furcht notwendig.

Die Hauptrolle in der Behandlung der Psychotherapie. Sitzungen mit einem Spezialisten zielen darauf ab, Widerstand gegen emotionalen Stress zu gewinnen. In der ersten Phase wird eine individuelle Psychotherapie durchgeführt. Nach einer deutlichen Besserung kann der Patient in Gruppenklassen versetzt werden, in denen Sie auch die Prinzipien der Interaktion mit anderen erarbeiten können. Manchmal ist nicht nur Unterstützung für Menschen erforderlich, die unter Unruhe leiden, sondern auch für ihre Familien und Freunde. Es ist wichtig, in der unmittelbaren Umgebung eine Atmosphäre der Ruhe und des Wohlwollens zu schaffen. All dies wird dazu beitragen, den Patienten schnell wieder in ein normales Leben zu führen.

Dieser Artikel wird ausschließlich zu Bildungszwecken zur Verfügung gestellt und ist kein wissenschaftliches Material oder ein professioneller medizinischer Rat.

Ruheloses Verhalten (Unruhe)

Einige ältere Menschen zeigen im Laufe der Jahre unruhiges Verhalten, als ob sie keinen Platz für sich selbst finden würden. In einigen Fällen ist dies ein zielloses Hin- und Hergehen im Raum, in anderen nicht weniger ein zielloses Verschieben von Ort zu Ort. In einigen Fällen kann Angst mit Seufzern, Stöhnen, Weinen und sogar Aggression einhergehen - verbal oder physisch - Experten bezeichnen all diese und ähnliche Verstöße als Sonderbegriff - Agitation (1; 2).

Gelegentlich wird bei jedem zweiten Patienten mit Demenz ein unruhiges Verhalten (Erregung) beobachtet, das bei mehr als 20% als klinisch signifikante Störung auftritt. Die Erregung erlaubt es nicht, sich auf die durchgeführten Handlungen zu konzentrieren, einschließlich geistiger und sprachlicher Handlungen, weshalb die an dieser Verletzung leidende Person zunehmend dazu neigt, nur einfache automatisierte Operationen durchzuführen. In Verbindung mit einer kognitiven Beeinträchtigung wird sie die Erregung natürlich verschlimmern, die Fähigkeit zur Ausübung täglicher Aktivitäten beeinträchtigen und die Lebensqualität des Patienten und seiner gesamten Familie beeinträchtigen (3).

In der Regel ist Verhaltensangst durch Stabilität gekennzeichnet: Bei mehr als einem Drittel der Patienten besteht sie noch mindestens 6 Monate nach dem Auftreten (3; 4).

In den frühen Stadien der Demenzentstehung klagen Patienten, die noch in der Lage sind, ihren Mitmenschen ihre inneren Erfahrungen mitzuteilen, über eine Art von innerem Stress, den sie nicht loswerden können. Es kann jedoch viele Gründe für Ängste geben. Es kann das physische oder psychische Leiden des Patienten manifestieren, die Erregung kann auch eine Reaktion auf Wahnvorstellungen oder Halluzinationen sein. Je tiefer die Fähigkeit sinkt / verliert, ihre Erfahrungen zu vermitteln, ihre Bedürfnisse zu befriedigen und sich ihrer sogar einfach bewusst zu werden, desto wahrscheinlicher ist es, dass sich das Problem in scheinbar bedeutungslosen (und ineffektiv wiederholten) Handlungen äußert (2; 5; 6).

In dieser Hinsicht kostet die Pflege eines Patienten mit Erregungssymptomen nach Ansicht von Wissenschaftlern mehr Zeit und Mühe für die Pflege von Menschen und 10-20% mehr (7).

Wo soll ich anfangen?

Hier ist der von Experten empfohlene Aktionsalgorithmus:

Nun ein paar Kommentare.

Bevor Sie über die Möglichkeit nachdenken, schwere Antipsychotika zu verschreiben, die die Aktivität verringern, sollten Sie versuchen, den Grund beim Patienten selbst herauszufinden, falls dies noch möglich ist. Wenn er keine nützlichen Informationen bereitstellen kann, sollten Sie die folgenden Optionen in Betracht ziehen:

  • Schmerz (ein gewöhnlicher Kopfschmerz, über den sich der Patient nicht beschweren kann, äußert sich in unruhigem Verhalten);
  • körperliche Beschwerden, insbesondere im Zusammenhang mit einer ansteckenden oder anderen Krankheit;
  • unangenehme Lufttemperatur;
  • Durst oder Hunger;
  • Depression;
  • zu viele äußere Reize (Menschenmassen, eine Kakophonie lauter Geräusche, eine ungewöhnliche Situation mit einer großen Anzahl neuer Objekte usw.);
  • Angstgefühl (zum Beispiel vor dem Hintergrund von Delirium, Halluzinationen);
  • eine Veränderung der gewohnten Umgebung (es ist nicht notwendig, an einen neuen Ort zu ziehen, das Erscheinen einer neuen Person oder Veränderungen im Innenraum sind ausreichend);
  • die Wirkung bestimmter Medikamente.

Wenn die Erregung scharf oder nachhaltig aufgetreten ist und schwerwiegende negative Auswirkungen auf das Leben des Patienten und seiner Mitarbeiter hat, konsultieren Sie einen Arzt zur Verhaltenskorrektur. Richtig gewählte Behandlung stabilisiert den Zustand oder lindert die Symptome, wenn die zugrunde liegende Ursache nicht behoben werden kann.

Nichtarzneimittel

Die Reaktion anderer auf die Erregung kann sie verringern oder im Gegenteil verstärken. Eine systematische Überprüfung (8) ergab zum Beispiel, dass die Schulung des Personals zur richtigen Kommunikation in Heimen für den Langzeitaufenthalt von Patienten mit Demenz sowie die Schulung der Fähigkeiten zur Ermittlung ihrer Bedürfnisse und zur rechtzeitigen Reaktion auf diese (die so genannte personalisierte Betreuung) die Unruhe bei ihren Patienten minderte.

Der moderne Ansatz für die personalisierte Pflege besteht nicht darin, sicherzustellen, dass eine bestimmte Pflegeaufgabe erfüllt wird, sondern einen persönlichen Kontakt mit dem Patienten herzustellen, seine Bedürfnisse zu verstehen und seine Fähigkeit zu bewerten, das Geschehen zu verstehen. Schließlich kann der Patient nicht verstehen oder sich nicht daran erinnern, was er braucht, und wenn der Betreuer aufrichtig versucht, ihm zu helfen, kann er dies als Störung seines persönlichen Lebens wahrnehmen, was seine Unruhe nur noch verstärkt.

Grundprinzipien der Kommunikation:

Identifizieren Sie sich und andere unauffällig vor dem Patienten, wenn er sich nicht erinnert.

Erklären Sie ihm Schritt für Schritt, was passiert (der Patient kann sich nicht erinnern)

Verwenden Sie einen ruhigen, ermutigenden Ton

Sprechen Sie, damit Sie hören können

Vermeiden Sie negative Worte und Intonationen

Besprechen Sie nicht mehr als ein Thema gleichzeitig

Geben Sie dem Patienten genügend Zeit, um zu reagieren

Wenn Sie eine Auswahl treffen, dann die einfachste (von beiden)

Helfen Sie dem Patienten, Wörter für die Selbstdarstellung zu finden, überprüfen Sie sie erneut und verstehen Sie sie richtig

Berührt leicht zum Jubeln oder Lenken der Aufmerksamkeit.

Finde eine Lektion wie

Verschiedene Arten von Berufen können eine therapeutische Wirkung haben und die Erregung bei Patienten mit Demenz verringern. Wie ein systematischer Rückblick (8) zeigt, verringern Berufe bei Patienten (insbesondere Musiktherapie) die Unruhe, es gibt jedoch leider keine Hinweise darauf, dass sie eine dauerhafte Wirkung entfalten (9).

Hier ist ein Diagramm, das Ihnen hilft, eine Aktivität auszuwählen und für den Patienten anzupassen.

Soziale Interaktion ist eine Grundvoraussetzung für das Wohlbefinden während des gesamten Lebens und kann bei Menschen mit Demenz zu Unruhe führen. Es umfasst die physische Anwesenheit einer Reihe anderer Personen, Augenkontakt, Berührung, Sprachkontakt. Einige Experten schlagen vor, die soziale Aktivität von Patienten mit Demenz zu erhöhen, um ihre Lebensqualität zu verbessern, obwohl keine Daten aus qualitativen Studien vorliegen (10).

Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass mit Hilfe der Massage eine klinisch signifikante Reduktion der Unruhe erreicht wurde (8).

Es gibt auch Grund zu der Annahme, dass Live-Kommunikation die Unruhe besser lindert als organisierte Formen von Aktivitäten (laut vorlesen, Musik hören, basteln...) (11; 12). Wissenschaftler haben herausgefunden, dass es effektiver ist, Kinder zu besuchen und mit Haustieren zu kommunizieren, als mit Puppen und Robotertieren zu spielen. Daher wird vorgeschlagen, die Verwendung von Puppen und Robotern eher mit Aktivitäten als mit sozialer Interaktion gleichzusetzen (manche Experten bezeichnen Spiele mit Puppen und Robotern als eine Simulation von sozialer Interaktion) Anwesenheit) (13). Patienten kommunizieren mehr mit Menschen als mit Haustieren und mehr mit Haustieren als mit Spielzeug (14).

Andere Methoden der nicht-pharmakologischen Unterstützung beim Rühren

Weder die Phototherapie noch die Aromatherapie oder die Durchführung von körperlichen Übungen zeigten überzeugende Ergebnisse bei der Behandlung von Unruhe (8).

In Fällen, in denen die aufgeführten Maßnahmen nicht die gewünschte Wirkung erzielen, muss auf Drogen zurückgegriffen werden.

Drogentherapie

In erster Linie kann eine Korrektur im Rahmen einer Basis-Anti-Ersatz-Therapie in Betracht gezogen werden. Zahlreiche Studien belegen die Wirksamkeit von Arzneimitteln zur Korrektur neuropsychiatrischer Symptome. Darüber hinaus zeigen AChE-Hemmer eine größere Wirksamkeit bei Angstzuständen und Depressionen und Memantin bei Unruhe, Halluzinationen und Aggressionen (15, 16). Die kombinierte Verwendung dieser Arzneimittel kann ebenfalls in Betracht gezogen werden.

Antipsychotika gegen Unruhe

Antipsychotika waren bei Demenzerkrankungen Medikamente erster Wahl, bis Hinweise auf negative Nebenwirkungen darauf hinwiesen, dass eine sehr eingeschränkte Anwendung und sorgfältige Überwachung erforderlich sind. Das einzige in den USA und in Europa zugelassene Antipsychotikum zur Behandlung von neuropsychiatrischen Erkrankungen ist Risperidon. Risperidon in einer Dosis von weniger als 1 mg / C zeigt Wirksamkeit bei Erregung und Psychose, insbesondere bei Aggression. Haloperidol ist auch gegen Aggression wirksam, jedoch nicht gegen andere Symptome der Agitation. Olanzapin und Quetiapin sind nicht wirksam bei Psychosen, Aggressionen oder Agitationen, aber es gibt einige positive Hinweise darauf, dass Aripiprazol Agitationen hervorruft.

Die überzeugendsten Daten aus Studien mit atypischen Neuroleptika wurden daher von Risperidon erhalten. Es wird jedoch empfohlen, die Ernennung auf 12 Wochen zu beschränken. Danach sollten Sie mit der Absage beginnen und den Zustand des Patienten neu bewerten (17).

Andere Arzneimittel

Citalopram (30 mg) zeigt eine gute Wirksamkeit beim Rühren (18).

Seine Rezeption ist jedoch mit den negativen Konsequenzen behaftet, die für selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer charakteristisch sind: Citalopram kann zu Akathisie (Unruhe, ständige Änderung der Körperhaltung) und extrapyramidalen Symptomen (Bewegungsstörungen) führen, wenn auch einigen Quellen zufolge in geringerem Maße als Antipsychotika (19).

Citalopram kann auch verlängerte QT-Intervalle (20), einen kognitiven Rückgang (18), Stürze und eine Hyponatriämie verursachen (21).

Nach einigen Berichten hängt die Wirksamkeit von Citalopram von der Schwere der Symptome ab: Je weniger ausgeprägt die Symptome der Erregung und des kognitiven Rückgangs sind, desto stärker kann die Wirkung erzielt werden (22).

Beim Vergleich von Citalopram mit Antipsychotika bei der Korrektur von Verhaltenssymptomen, einschließlich Unruhe und Psychose, zeigte er eine vergleichbare Wirksamkeit, aber die gleiche geringe Verträglichkeit: Mehr als die Hälfte der Teilnehmer verließ die Studie aufgrund von Nebenwirkungen, mangelnder Wirksamkeit und sogar Verschlechterung (23, 24).

Lesen Sie auch über andere neuropsychiatrische Symptome:

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Bewegung: Merkmale und Symptome

Psychische Störungen sind eines der größten Probleme der modernen Gesellschaft, da immer mehr Menschen Anzeichen bestimmter Krankheiten an sich bemerken. Aufregung ist eine Störung, die mit einer erhöhten emotionalen Erregung verbunden ist, die von Angst und Furcht begleitet wird und sich in Sprache und Bewegungen manifestiert.

Sie können oft den Ausdruck finden, dass eine Person "in Aufregung" ist, d. H. freudig oder unruhig - in der Tat hat einfache emotionale Erregung nichts mit dieser psychischen Störung zu tun. Eine Person in Erregung wird extrem wählerisch, unruhig sein, er wird auch durch Wiederholung der gleichen Bewegungen usw. charakterisiert sein.

Ursachen

Die Ursachen der Erregung sind wie bei jeder psychischen Erkrankung sehr verschwommen. Es ist schwierig, genau zu sagen, worauf diese Störung beruhte. Betrifft in der Regel eine Reihe von Gründen, die von einer Veranlagung zu solchen Krankheiten bis hin zu Überlastung oder Stress reichen.

Derzeit führen die Forscher eine Reihe von Gründen an, die als Beginn der Agitation dienen können:

  • Starker Stress, gepaart mit plötzlichem Schrecken.
  • Arbeiten, die mit ständigem Risiko verbunden sind, sowie Kollisionen mit etwas Gefährlichem, mit ständigem Wandel und Veränderung.
  • Das Ergebnis einer Drogenvergiftung oder Delirium tremens.
  • Pathologische Wirkungen bestimmter Medikamente.
  • Störungen des endokrinen Systems (zum Beispiel eine Krankheit wie Hyperteriose).

Ältere Menschen sind gefährdet - in der Regel sind sie angesichts schwerwiegender traumatischer Ereignisse von dieser Störung betroffen. Es kann sich auch vor dem Hintergrund altersbedingter psychischer Störungen (Demenz, Alzheimer usw.) manifestieren.

Diese Krankheit kann eines der Symptome anderer schwerwiegenderer psychischer Störungen sein:

  • Schizophrenie.
  • Neurose
  • Aufgeregte Depression.
  • Bipolare Störung.

Natürlich hängen die Besonderheiten der Behandlung von der Ursache ab. Aber ich muss sagen, dass die Ursache für diese Störung ziemlich schwer zu ermitteln ist. Es ist unmöglich, eindeutig zu behaupten, dass es genau - welches Ereignis oder welche Erfahrung - zum Hauptauslöser geworden ist.

Hauptmerkmale

Es muss darauf geachtet werden, wie sich die erregte Aktivität manifestiert, da sie sich etwas von anderen Störungen unterscheidet. Sie sollten auch nicht vergessen, dass der Patient diese Anzeichen möglicherweise selbst nicht bemerkt. Es ist wichtig, auf Verwandte oder nahe stehende Personen zu achten, um so früh wie möglich um Hilfe zu bitten.

Die wichtigsten Anzeichen für Unruhe:

  • Die Unruhe beginnt sich mit einer Manifestation von Aufregung und Unruhe in Bewegungen zu entfalten.
  • Die Hände zittern, die Haut wird blass, das Schwitzen nimmt zu, die Atmung nimmt zu, der Herzschlag.
  • Das Denken wird verwirrt, die Sprache verwirrt. Es ist für eine Person schwierig, eine Phrase zu vervollständigen, als ob sie von einem Gedanken zum anderen gerissen wäre oder dieselben Wörter wiederholt.
  • Je schwerwiegender die Krankheit ist, desto härter treten die Symptome auf. Außerdem kann der Patient während der Anfälle sich selbst und andere verletzen. Daher ist es wichtig, so schnell wie möglich auf die Manifestationen der Störung zu achten.
  • Wenn die Erregung als Symptom für andere Krankheiten auftritt, kann sie von visuellen oder akustischen Illusionen begleitet sein, manchmal von Anfällen spontaner Flüche sowie von motorischen Störungen.

Unruhe ist ein häufiges Symptom für eine Krankheit wie eine unruhige Depression. Ihre Zeichen werden etwas anders sein. Es muss gesagt werden, dass diese Störung eine Kombination verschiedener Symptome manifestiert, die sowohl für gewöhnliche Depressionen (depressive Verstimmungen, Apathie, Schlafstörungen usw.) als auch für Unruhe charakteristisch sind.

Erstens gibt es bei solchen Patienten eine unbegründete Angst. Sie machen sich langsam Sorgen um ihre Verwandten, um ihre Gesundheit und ihren Gesundheitszustand. Sie werden von einer Art Vorahnung gefangen genommen, dass etwas Schlimmes passieren wird.

Zweitens ändert sich die Sprache des Patienten, und er wiederholt dieselben Sätze, die normalerweise in Zusammenhang mit seiner Angst stehen. Und es kann bis zu ein paar Worte erreichen, die er unruhig wiederholen und wiederholen wird.

Drittens sind dies Verhaltensänderungen. Dem Patienten wird es im wahrsten Sinne des Wortes schwer fallen, still zu sitzen. Er wird sich ständig bewegen, sich bewegen, unruhig von Ecke zu Ecke gehen.

Mit der ernsthaften Entwicklung dieser Krankheit kann es mit Wahnvorstellungen, obsessiven Ideen kombiniert werden. In einigen besonders schweren Fällen können Selbstmordversuche sowie verschiedene Arten von Autoaggression auftreten (aggressives Verhalten, das sich gegen sich selbst richtet, z. B. Selbstquälerei).

Hilfe und Behandlung

Daher ist es wichtig zu wissen, dass Unruhe als eigenständige Krankheit im Moment vollständig geheilt werden kann. Wenn es sich jedoch um ein Anzeichen einer anderen Krankheit handelt, können bestimmte Schwierigkeiten auftreten.

Zunächst ist es wichtig, die Ursache der Krankheit zu ermitteln. Nachdem der Spezialist die Faktoren ermittelt hat, die zur Entstehung der Krankheit geführt haben, wird die Behandlung verordnet.

1. Oft wird solchen Patienten angeboten, sich einer individuellen Psychotherapie zu unterziehen. Nachdem der Patient entspannter geworden ist, kann er zu einer psychotherapeutischen Gruppe geschickt werden, wo er die Fähigkeiten des Umgangs mit anderen Menschen trainieren kann.

2. Es ist auch wichtig, dass die Angehörigen des Patienten den Psychotherapeuten aufsuchen, da die Notwendigkeit, eine bestimmte Atmosphäre zu Hause zu schaffen, auf ihren Schultern liegt.

3. In den meisten Fällen ist die Behandlung von Erregung medikamentös, da Psychotherapie allein nicht in der Lage ist, die Person wieder in ein normales Leben zu führen. Medikamente werden abhängig von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs verschrieben, es können sowohl Antidepressiva als auch Antipsychotika sein.

Experten empfehlen, präventiven Psychologen nicht auszuweichen. Schließlich lohnt es sich, körperlichen Erkrankungen vorzubeugen und die geistige Gesundheit zu erhalten. Urheber: Daria Potykan

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Bewegung

Beschreibung:

Agitation (lat. Agitatio - in Bewegung setzen) - eine starke emotionale Erregung, begleitet von einem Gefühl der Angst und Furcht und in Angst, das Bedürfnis nach Bewegung oder Sprachangst, oft ahnungslos. Eine Person in einem solchen Zustand wird äußerst wählerisch und kann nur einfache automatisierte Aktionen ausführen. Er hat ein Gefühl der Leere und des Mangels an Gedanken, stört die Fähigkeit zu argumentieren, komplexe kausale Beziehungen zwischen Phänomenen herzustellen.

Symptome:

Dieser Zustand wird von vegetativen Störungen begleitet: Blässe, schnelles Atmen, Herzklopfen, Schwitzen, Handzittern usw. Die Erregung wird als vorpathologischer Zustand innerhalb der Grenzen der psychologischen Norm bewertet.

Ursachen:

Die Erregung wird bei emotionaler Anspannung durch starken Stress und auch bei vielen psychischen Erkrankungen (z. B. katatonische Schizophrenie, ängstliche Neurose, Erregung oder Depression) beobachtet. Auch bei Alkohol- und Drogenvergiftungen kann es zu Unruhe kommen.

Behandlung:

Für die verordnete Behandlung:

Bei der Behandlung von Neuroleptika muss die Erregung sorgfältig von Akathisie, einer Nebenwirkung von Antipsychotika, unterschieden werden, ähnlich der Erregung durch klinische Manifestationen. Eine falsche Diagnose von Akathisie als Erregung kann zu einer Erhöhung der Dosis des Neuroleptikums führen, wodurch sich die Akathisie verschlimmert.

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