Neuritis des N. ulnaris

In letzter Zeit sind immer mehr Menschen mit einer Pathologie wie der Neuritis des N. ulnaris konfrontiert. Diese Krankheit ist ein entzündlicher Prozess, der periphere Nervenfasern betrifft. Der sehr hautnahe Nervus ulnaris kann bei normalen Aktivitäten leicht verletzt werden. Infolgedessen treten starke Schmerzen auf, die Wirksamkeit der Hand und die Empfindlichkeit der Hand können beeinträchtigt werden. Die Behandlung der Neuritis sollte so bald wie möglich mit den ersten Symptomen beginnen.

Allgemeine Merkmale

Unter solchen Erkrankungen ist statistisch gesehen die Neuritis des N. ulnaris am häufigsten. Immerhin ist dieser Nerv am anfälligsten für äußere Einflüsse. Besonders mit dem modernen Lebensstil, wenn Menschen viel Zeit damit verbringen, sich auf ihre Ellbogen zu stützen. Der Nervus ulnaris ist an dieser Stelle flach, sodass er leicht beschädigt werden kann. Denn schon ein leichter Druck auf ihn kann zu Entzündungen führen.

Am meisten für die Entwicklung dieser Pathologie prädisponiert sind Büroangestellte, Programmierer und andere Personen, deren berufliche Tätigkeiten mit der Notwendigkeit verbunden sind, ihre Ellbogen auf den Tisch oder auf die Armlehnen des Stuhls zu lehnen. Darüber hinaus tritt Neuritis häufig bei Sportlern auf, die ihre Hände einer erhöhten Belastung aussetzen. Neben traumatischen Verletzungen kann auch Unterkühlung die Ursache für Entzündungen sein. Daher sind Bauherren, Gepäckträger und andere Personen, die in feuchtkalten Bedingungen arbeiten, anfällig für Neuritis.

Gründe

Um diese Krankheit richtig zu behandeln, muss festgestellt werden, warum eine Entzündung aufgetreten ist. In der Regel ist die Ursache der Pathologie sofort klar, insbesondere wenn die Neuritis posttraumatisch ist oder nach einer Unterkühlung aufgetreten ist.

Es gibt aber auch andere Faktoren, die eine Entzündung des N. ulnaris verursachen können:

• schwere ansteckende und entzündliche Krankheiten - Masern, Diphtherie, Influenza, Herpes;
• endokrine Pathologien, insbesondere Schilddrüsenfunktionsstörung oder Diabetes mellitus;
• Osteochondrose oder Bandscheibenvorfall;
• Mangel an Mineralien und Vitaminen im Körper;
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die zu Durchblutungsstörungen führen;
• Vergiftung infolge der Einnahme einer großen Menge bestimmter Drogen, Vergiftung durch Alkohol oder Schwermetallsalze;
• Arthritis, Arthrose und andere Erkrankungen des Ellenbogens.

Symptome

Der Nervus ulnaris ist verantwortlich für die Innervation des kleinen Fingers und des Ringfingers, für die Arbeit der Muskeln, die den Daumen bewegen, das Handgelenk beugen, alle Finger führen und ziehen. Daher wirkt sich seine Niederlage sofort auf die Funktion der Hand aus. Die Manifestation einer Neuritis hängt vom Grad und der Lokalisation des Entzündungsprozesses ab. Aber das Hauptmerkmal ist immer der Schmerz. Zuerst schmerzt es, dann kann es hart werden, sogar brennen oder schießen.

Die verbleibenden Symptome einer Neuritis des N. ulnaris hängen davon ab, welche Nervenfasern am stärksten betroffen sind. Die Krankheit beginnt normalerweise mit einer Empfindlichkeitsstörung.

Die Niederlage der empfindlichen Fasern äußert sich in Taubheit, Kribbeln oder Krabbeln. Manchmal ist die Empfindlichkeit des Pinsels völlig gestört. Am häufigsten sind diese Empfindungen jedoch in der Handfläche sowie in 4 und 5 Fingern lokalisiert.

Dann entwickeln sich Anzeichen einer Schädigung der motorischen Nervenfasern. Es kann zu Krämpfen kommen, Funktionen der Fingerbewegung sind gebrochen. Es ist besonders schwierig, die Bürste zu biegen oder die Finger zur Faust zu ballen. Die Sehnenreflexe verschwinden allmählich, es kommt zu einer Parese oder vollständigen Lähmung der Hand. Aus diesem Grund entwickelt sich nach einer Weile eine Muskelatrophie.

Ohne Behandlung treten allmählich trophische Störungen auf. Durch die Zerstörung der vegetativen Nervenfasern kommt es zu Schwellungen, die Haut färbt sich blau, die Haare können ausfallen, die Nägel zerbröckeln. Trophische Geschwüre treten in den am weitesten fortgeschrittenen Fällen auf.

Diagnose

Die Behandlung der Neuritis sollte so bald wie möglich beginnen, mit den ersten Anzeichen einer Entzündung. In der Tat ist mit fortschreitender Pathologie eine Atrophie der Handmuskulatur und der vollständige Verlust ihrer Funktionen möglich. In der Regel kann ein Spezialist das Vorliegen einer Neuritis sofort feststellen, da die Hand eine charakteristische Form hat - wie eine Krallenpfote. Der kleine Finger wird beiseite gelegt, 3 und 4 Finger werden gebogen.

Für die Diagnose der Krankheit gibt es mehrere Tests, die eine vorläufige Diagnose ohne Untersuchung ermöglichen. Der Patient wird gebeten, eine Bürste auf den Tisch zu legen, seinen kleinen Finger zu bewegen und auch zu versuchen, seine Finger zur Seite zu spreizen. Mit der Niederlage des N. ulnaris ist es unmöglich zu tun. Der Patient kann auch kein Blatt Papier zwischen Daumen und Zeigefinger halten und den Pinsel nicht zur Faust drücken.

Um die Diagnose zu bestätigen, muss jedoch eine Untersuchung durchgeführt werden. Die am häufigsten verschriebene MRT, Ultraschall und Elektromyographie, mit deren Hilfe der Grad der Muskelschädigung bestimmt werden kann.

Behandlung

Die Behandlung der Neuritis des N. ulnaris sollte umfassend sein. Zunächst wird die Ursache des Entzündungsprozesses ermittelt und durch Maßnahmen beseitigt. Wenn es sich um eine Infektionskrankheit handelt, werden antibakterielle oder antivirale Medikamente verschrieben. Bei Durchblutungsstörungen werden Vasodilatatoren benötigt, beispielsweise Papaverine. Zusätzlich wird unmittelbar nach der Diagnose der Arm mit Hilfe einer Schiene fixiert. Die Hand sollte in einer geraden Position sein, die Finger sollten gebeugt sein. Eine Hand hängt an einem Schal oder einem speziellen Verband. Eine solche Immobilisierung ist für 2 Tage erforderlich. Die Begrenzung der Belastung hilft, starke Schmerzen zu vermeiden und Muskelschwund zu verhindern.

Danach wird eine komplexe Behandlung verschrieben, die folgende Methoden umfasst:

• Medikamente;
• Physiotherapie;
• Massage
• therapeutische Übung;
• Volksrezepte.

Drogentherapie

In der Anfangsphase ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament eine obligatorische Behandlungsmethode. Diese Arzneimittel lindern nicht nur Entzündungen, sondern lindern auch die oft sehr starken Schmerzen. Ketorol, Nimesulid, Indomethacin, Diclofenac werden verschrieben. Wenn sie nicht helfen, Schmerzen zu lindern, können Analgetika verwendet werden, zum Beispiel "Baralgin" oder Corticosteroide - Prednisolon, Diprospan, Hydrocortisoon. Wenn eine Neuritis mit einem Tunnelsyndrom einhergeht, werden hormonelle Medikamente als Injektionen direkt in den Kanal verabreicht.

Um die Leistung der Nervenimpulse zu verbessern, tragen Sie "Proserin" oder "Physostigmin" auf. Als zusätzliche Therapie müssen Vitamine der Gruppe B verschrieben werden. Zur Linderung von Schwellungen können Diuretika erforderlich sein. Grundsätzlich werden Kalium sparende Mittel eingesetzt, beispielsweise Veroshpiron. Zusätzlich werden Medikamente verschrieben, die die Durchblutung und den Stoffwechsel verbessern. Nützliche biogene Stimulanzien sind beispielsweise Lidaza.

Physiotherapie

Eine solche Behandlung der Neuritis des N. ulnaris ist die wirksamste Behandlung. Eine Physiotherapie wird jedoch frühestens eine Woche nach Auftreten der ersten Symptome verordnet. Zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen werden Elektrophorese mit „Novocain“ oder „Lidasa“, Ultraphonophorese mit „Hydrocortison“, Magnetfeldtherapie, Akupunktur, UHF, Impulsströme, Schlammtherapie gezeigt. Zusätzlich wird die Elektromyostimulation von Muskeln, die vom N. ulnaris innerviert werden, verschrieben.

Physiotherapie

Die Anwendung spezieller Übungen beginnt nach dem Entfernen des Fixiermittels. Es werden sowohl passive als auch aktive Bewegungen verwendet. Das Hauptziel der Gymnastik ist es, Kontrakturen und Muskelschwund vorzubeugen, um ihre Arbeit wiederherzustellen.

Zunächst wird empfohlen, im Wasser zu turnen. Die meisten Übungen konzentrieren sich auf Fingerbewegungen. Die Hand geht unter Wasser, und mit einer gesunden Hand müssen Sie abwechselnd Ihre Finger nehmen und die Phalangen beugen, ihre Oberseite anheben. Darüber hinaus sind kreisförmige Bewegungen nützlich, bei denen der Finger zur Seite zeigt. Machen Sie dasselbe mit der ganzen Bürste.

Eine wichtige Übung zur Entwicklung von Daumen und Zeigefinger. Sie müssen Ihre Hand mit dem Ellbogen auf den Tisch legen. Versuchen Sie, Daumen und Zeigefinger gleichzeitig nach oben zu senken. Dann muss dasselbe mit dem Zeige- und Mittelfinger gemacht werden.

Nachdem die Fähigkeit zum Ergreifen von Objekten wieder zur Hand zurückgekehrt ist, wird eine Ergotherapie durchgeführt. Nützliches Modellieren, Zeichnen, Verschieben von kleinen Objekten, wie Perlen, Streichhölzern, Fangen aus dem Wasser.

Volksmedizin

Solche Methoden werden nur als Hilfsbehandlung eingesetzt. Es wird angenommen, dass sie bei Neuritis unwirksam sind. Aber sie können Entzündungen lindern und Schmerzen lindern. Am häufigsten werden verschiedene Kompressen, Abkochungen von Heilkräutern verwendet:

• frische Blätter von Meerrettich, Klette oder Kohl an eine wunde Stelle zu binden;
• Anstelle von Salbe können Sie auch Bärenfett verwenden.
• über Nacht eine Kompresse aus rotem Ton machen, mit einer kleinen Menge Essig verdünnt;
• Trinken Sie vor den Mahlzeiten 3 Esslöffel eines Suds aus Himbeerblättern und Stielen.

Wenn die Behandlung pünktlich beginnt, ist die Prognose in der Regel günstig. Eine vollständige Wiederherstellung erfolgt jedoch erst nach einigen Monaten. Und dann müssen Sie Ihren Gesundheitszustand überwachen, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. Vermeiden Sie dazu Unterkühlung, lang andauernde monotone Handbewegungen. Es muss versucht werden, den Arm nicht zu lange am Ellbogen zu halten. Regelmäßige Selbstmassagen und therapeutische Übungen beugen auch Nervenschäden vor.

Symptome, Diagnose und Behandlung von Neuritis des N. ulnaris

Die Neuritis des N. ulnaris ist ein entzündlicher Prozess verschiedener Ursachen, der periphere Nervenfasern betrifft und sich in Schmerzen, Taubheit und Funktionsverlust der nicht involvierten Muskeln äußert. - Die Behandlung ist komplex und umfasst die Einnahme von Medikamenten und Physiotherapie.

Ätiologie

Neuritis des N. ulnaris

Der N. ulnaris verlässt zusammen mit dem N. radialis den Plexus brachialis, senkt sich die mediale Seite der Schulter und verläuft durch die Rückseite des Epicondylus medialis zum Unterarm und zur Hand. Er trägt Nervenimpulse in die tiefen Muskeln der Hand- und Fingerbeuger, ist für die Arbeit der Fingermuskulatur zuständig und führt den Zeigefinger, Ringfinger und kleinen Finger in die Mitte. Die häufigsten Erkrankungen, die diesen Nerv betreffen, sind Neuritis und Neuralgie.

Die Neuritis des N. ulnaris wird als eine Erkrankung von Menschen angesehen, die die meiste Zeit im Büro verbracht wird. Dies liegt an der Tatsache, dass solche Arbeiter daran gewöhnt sind, sich auf den Ellbogen zu stützen, und möglicherweise den Nervus ulnaris verletzen, der an dieser Stelle flach ist.

Neben dem Nervus ulnaris befindet sich der Radius, der auch durch längeres Zusammendrücken, beispielsweise im Schlaf, beeinträchtigt werden kann. Daher kann das Krankheitsbild gleichzeitig einer Neuralgie des N. radialis und des N. ulnaris ähneln.

Andere Ursachen sind Infektionserreger, Unterkühlung, Schädigung des Nervengewebes durch toxische Substanzen, einschließlich des chronischen Konsums alkoholischer Getränke. Einen besonderen Platz nimmt die posttraumatische Neuritis ein.

Einige somatische Erkrankungen können auch Neuritis verursachen. Zum Beispiel Diabetes, unzureichende Produktion von Schilddrüsenhormon.

Manifestationen

In MCB 10 werden Neuritis und Neuropathie nicht getrennt voneinander isoliert. Beide Krankheiten sind in der Definition der Schädigung des N. ulnaris enthalten.

Die Neuritis des N. ulnaris äußert sich in einer Taubheit des Arms in dem Teil, der vom Nerv innerviert wird. Dieses Symptom ist kurz, kann durch Kribbeln oder Brennen in diesem Bereich ersetzt werden. Taubheitsgefühl kann vollständig oder teilweise sein und endet manchmal mit Krämpfen.

Ebenfalls deutlich reduzierte motorische Aktivität im geschädigten Arm, bis zum Auftreten von Lähmungen. Es ist für den Patienten schwierig, die Hand in die Hand zu biegen, er findet es schwierig, die Finger zusammenzubringen. Diese Symptome erklären sich nicht nur durch eine Abnahme der Innervation, sondern auch durch eine Verletzung der Gewebetrophäe. Zukünftig können nach adäquater Behandlung Resteffekte in Form von Reflexminderungen oder Muskelschwäche auftreten.

Eine Mangelernährung äußert sich auch in Schwellungen, blauer Haut, lokalem Haarausfall und erhöhter Brüchigkeit der Nägel. Dies ist auf eine Unterernährung des Gewebes zurückzuführen, und die Behandlung von Erkrankungen des N. ulnaris sollte Maßnahmen zur Beseitigung dieser Symptome umfassen.

Das pathognomonische Symptom ist das Herabhängen der Hand sowie die Unfähigkeit, die Finger zur Faust zu biegen. Bei der Untersuchung sieht der Pinsel wie folgt aus: Der vierte und dritte Finger werden gebogen, der kleine Finger wird beiseite gelegt.

Wenn das Hauptsymptom des Patienten Schmerzen und eine Verletzung der Bewegungen sind und keine autonomen Störungen vorliegen, können wir über Neuralgien des N. ulnaris sprechen. Schmerzen und Taubheitsgefühl sind in den meisten Fällen im kleinen Finger und im Ringfinger vorhanden.

Diagnose

Um eine Neuritis des N. ulnaris zu diagnostizieren und zu behandeln, können Sie den Patienten zusätzlich zu einer externen Untersuchung und Anamnese auffordern, einige einfache Schritte auszuführen.

• Der Patient sollte seine Handfläche mit geschiedenen Fingern auf die Oberfläche des Tisches drücken und versuchen, mit seinem kleinen Finger daran zu kratzen. Eine Person mit einer Entzündung des N. ulnaris kann dies nicht tun.
• Auch kann der Patient die Aufforderung, seine Finger in verschiedene Richtungen zu spreizen, nicht erfüllen;
• Bei einer Entzündung des N. ulnaris kann sich die Faust nicht vollständig verbiegen und ein Blatt Papier mit zwei Fingern zusammendrücken.

Diese einfachen Tests helfen dabei, Nervenschäden genau zu bestimmen. Eine Differenzialdiagnose ist erforderlich, um eine Läsion des N. radialis durchzuführen. Wenn es beschädigt ist, hängt der Arm des Patienten herab und kann nicht allein gelöst werden. Bei Neuralgien des N. radialis ist der Daumen indiziert und die Empfindlichkeit der ersten drei Finger ist gestört.

Als zusätzliches diagnostisches Verfahren kann auch eine Elektromyographie durchgeführt werden, um das Ausmaß der Muskelschädigung zu bestimmen.

Therapiemethoden

Die Behandlung der Nervus ulnaris kann mit der Wiederherstellung der Fixierung der Hand mit einer Pflasterschiene beginnen, während der Arm in einem halbgebeugten Zustand bleibt und am Hals in einem Schal aufgehängt ist.

Die Behandlung sollte auch darauf abzielen, die Ursache für die Entzündung des Nervs zu beseitigen. Bei Infektionskrankheiten müssen Sie antivirale oder antibakterielle Medikamente einnehmen. Bei Durchblutungsstörungen und Gewebetrophäen wird Papaverin verwendet.

Wie bei der Behandlung von Erkrankungen des Nervengewebes werden B-Vitamine und kaliumsparende Diuretika zur Linderung von Ödemen verschrieben.

Ein besonderer Schwerpunkt bei der Behandlung von Neuritis und Neuralgie liegt auf physiotherapeutischen und regenerativen Eingriffen. Sie zielen darauf ab, den Trophismus des Nervengewebes zu verbessern und den Muskeltonus von Unterarm und Handgelenk aufrechtzuerhalten.

Ab der zweiten Woche der medikamentösen Behandlung sollte eine Elektrophorese mit Arzneimitteln, UHF und Impulsströmen vorgeschrieben werden.

Der Arzt sollte dem Patienten auch Selbstmassagetechniken beibringen, die unabhängig von zu Hause durchgeführt werden können. Sie müssen mit dem Schleifen der Fingerhälften, der Flexions- und Streckbewegungen in den Finger- und Handgelenken beginnen.

Bei präventiven und restaurativen Zwecken ist es wünschenswert, eine Unterkühlung und eine erneute Exposition des traumatischen Mittels zu vermeiden. Leute, die im Büro arbeiten, sollten versuchen, weniger sitzend zu sein und aktive Pausen in Ihr Leben einzuführen (kurzer Spaziergang, Büro-Gymnastik).

Symptome einer Neuritis des N. ulnaris. Diagnose- und Behandlungsmethoden

Neuritis ist eine entzündliche Erkrankung, an der der periphere Teil des Nervensystems beteiligt ist. Die Krankheit kann einen oder mehrere Nerven gleichzeitig isolieren. In diesem Fall spricht man üblicherweise von Polyneuritis. Das Ausmaß der Läsion hängt von der Ursache des pathologischen Prozesses ab.

Abhängig vom Ort der Exposition gegenüber dem provozierenden Faktor und der Lokalisation des Nervenendes ist es üblich, Neuritis des N. ulnaris, Gesichts-, Interkostal-, Nervus peronealis, Neuritis cochlea und viele andere zu isolieren.

Unabhängig vom betroffenen Nerv können Sie immer noch die wichtigsten Symptome hervorheben, die jeder Neuritis eigen sind. Unter ihnen sind Schmerzen in der Lokalisation des Nervenendes, eine Veränderung der Empfindlichkeitsschwelle und eine Abnahme der Muskelkraft bestimmter Körperteile am häufigsten.

Neuritis des N. ulnaris betrifft eine relativ große Anzahl von Menschen. Unter allen Neuritiden steht die Niederlage dieses Nervs an zweiter Stelle.

Prädisponierende Faktoren für das Auftreten von Neuritis

An der Entstehung einer Neuritis können mehrere Faktoren gleichzeitig beteiligt sein, in manchen Situationen kann jedoch ein bestimmter Grund herausgearbeitet werden. So werden am häufigsten die folgenden provozierenden Faktoren beobachtet:

• allgemeine oder lokale Unterkühlung durch lang anhaltende geringe Temperaturbelastung an einem bestimmten Körperbereich oder am ganzen Körper;
• Infektionserreger wie Masern, Diphtherie, Influenza, Typhus, Brucellose oder Herpes;
• traumatische Läsion sowohl des Nervs selbst als auch des Knochens dort, wo er verläuft. Infolgedessen ist er mit der weiteren Entwicklung der Neuritis gefangen. Beispielsweise kann bei einer Neuritis des Ellenbogengelenks eine Fraktur des inneren Humeruskondylus und des Epikondylus diagnostiziert werden.
• Gefäßpathologie, die hilft, die lokale Durchblutung zu verringern, was zu einer gestörten Nervennahrung führt;
• Hypovitaminose mit unzureichenden Mengen an Vitaminen und Spurenelementen;
• Vergiftung mit Alkohol oder Schwermetallsalzen, zB Arsen, Quecksilber, Blei;
• endokrine Pathologie (Diabetes, Schilddrüsenfunktionsstörung);
• anatomische Merkmale der Struktur des Bewegungsapparates, in dessen Hohlraum der Nerv verläuft, angeborenen Ursprungs oder als erworbene Pathologie. Der N. ulnaris ist im Sulcus ulnaris lokalisiert, wo er durch den zwischen den Flexoren der Hand befindlichen Faserbogen zusammengedrückt wird.
• Kompression des Nervenstammes mit Bestrahlung charakteristischer Symptome entlang der Astnerven. Solche Zustände können in einem Traum, in einer abnormalen Sitzhaltung, bei einer abrupten Änderung der Körperposition oder während einer Operation in diesem Bereich auftreten. Neuritis des N. ulnaris entwickelt sich häufig bei längerer Arbeit mit der Unterstützung der Ellbogen an der Maschine, dem Schreibtisch oder den Armlehnen.
• Osteochondrose, Bandscheibenvorfall.

Klinische Manifestationen von Neuritis des N. ulnaris

Die klinischen Symptome und die Intensität von Neuritismanifestationen hängen vom Grad der Funktionsbelastung des betroffenen Nervs, dem Schweregrad der Läsion und dem vom Nerv innervierten Bereich ab. Die meisten Nerven des peripheren Teils des Nervensystems bestehen aus sensiblen, motorischen und vegetativen Fasern. Infolgedessen werden die folgenden Symptome festgestellt:

1. Veränderungen bei empfindlichen Empfindungen, die Taubheitsgefühl, Parästhesien (Kribbeln oder "Gänsehaut"), eine Erhöhung der Empfindlichkeitsschwelle oder sogar einen Verlust der fühlbaren Wahrnehmung hervorrufen können;
2. Veränderungen der motorischen Aktivität mit der Entwicklung einer Lähmung bei vollständiger Immobilisierung eines bestimmten Körperteils oder einer Parese - mit teilweiser Abnahme der motorischen Fähigkeit. Die Basis dieses Prozesses ist eine Abnahme der Kraft in den Muskeln, die vom betroffenen Nerv innerviert werden. In Zukunft ist ihre Atrophie, Reduktion oder das Verschwinden von Sehnenreflexen möglich.
3. Vegetative Störungen mit trophischen Veränderungen, manifestiert durch das Auftreten von Schwellungen, blauer Haut, lokalem Haarausfall, Depigmentierung, verstärktem Schwitzen, brüchigen Nägeln und dem Auftreten von trophischen Geschwüren.

Diese Symptome können zu Beginn der Neuritis oder in fortgeschritteneren Stadien auftreten. Die inhärente klinische Manifestation ist jedoch ein Schmerzsyndrom unterschiedlicher Intensität sowie spezifische Symptome für jeden spezifischen Bereich des Körpers.

Die Neuritis des Ellenbogengelenks umfasst Symptome wie das Auftreten einer Parästhesie und eine Abnahme der Empfindlichkeit der Handinnenfläche in der Hälfte des 4. und 5. vollen Fingers. Zusätzlich ist die Hälfte des 3., 4. und 5. Fingers auf der Rückseite betroffen.

Die Krankheit ist auch durch eine Schwäche des Adduktors und der lateralen Muskeln des 4. und 5. Fingers gekennzeichnet. Ferner können sich Hypotrophie oder Atrophie der Muskeln, die den kleinen Finger und Daumen anheben, und zwischen den Knochen liegende, wurmähnliche Handmuskeln entwickeln. Infolge atrophischer Prozesse sieht die Handfläche flach aus.

Bei einer Neuritis des N. ulnaris sieht die Hand wie eine „Krallenpfote“ aus, da die Gelenke zu beiden Seiten der Mittelfinger-Phalangen gebogen sind und der Rest nicht gebogen ist.

Darüber hinaus ist es im Laufe der Lokalisation des N. ulnaris möglich, ihn in bestimmten anatomischen Bereichen (Bewegungsapparat) mit der Entwicklung eines Tunnelsyndroms einzuklemmen.

Diagnosekriterien für ulnare Neuritis

Zur Diagnose der Erkrankung anhand bestimmter Proben, die spezifisch für die Neuritis des N. ulnaris sind:

• Um das Ausmaß der Verletzung zu bestimmen, muss die Hand zu einer Faust gepresst werden. Danach können sich der 4., 5. und teilweise 3. Finger nicht mehr vollständig zu einer Faust verbiegen.
• Wenn Sie den Pinsel fest auf eine ebene Fläche drücken, z. B. auf einen Tisch, können Sie mit Ihrem kleinen Finger keine Kratzbewegungen auf dieser Fläche ausführen.
• Außerdem gibt es in dieser Position keine Möglichkeit, die Finger zu trennen und zu bringen, insbesondere die vierte und fünfte;
• Ein Versuch, das Papier mit dem gestreckten 1. Finger zu halten, schlägt fehl, da keine distale Phalanxflexion beobachtet wird. Aufgrund einer Verletzung des N. medianus, einem innervierten Langbeuger des 1. Fingers, ist diese Funktion nicht verfügbar.

Therapeutische Taktik bei Neuritis des N. ulnaris

Das Hauptaugenmerk bei der Behandlung der Krankheit liegt auf der Identifizierung der Ursache und ihrer Beseitigung in naher Zukunft. Im Falle eines infektiösen Prozesses werden antibakterielle Arzneimittel, für die die pathogene Flora empfindlich ist, und antivirale Arzneimittel verwendet.

Wenn die Ursache der Neuritis eine vaskuläre Pathologie mit gestörter lokaler Durchblutung und der Entwicklung einer Ischämie ist, wird empfohlen, Vasodilatatoren (Papaverin) zu verwenden.

Bei traumatischer Entstehung einer Neuritis des N. ulnaris ist eine Mobilisierung der Extremität erforderlich. Um die Aktivität des Entzündungsprozesses zu verringern, werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet - Indomethacin, Diclofenac. Bei schwerem Schmerzsyndrom werden Analgetika eingesetzt.

Die adjuvante Therapie umfasst B-Vitamine und Anti-Ödematika mit harntreibender Wirkung. Mit abnehmender Schwere des Prozesses sollten Anticholinesterase-Medikamente, insbesondere Prozerin und biogene Stimulanzien (Lidaza), zugesetzt werden.

Umfassende Behandlung von Neuritis beinhaltet die Einbeziehung der Physiotherapie. Ihre Verwendung ist ab der zweiten Woche ratsam. Ultraphonophorese mit Hydrocortison, Elektrophorese mit Novocain, Lidaza und Prozerin, UHF und gepulste Ströme sind weit verbreitet. Bei Bedarf sollte eine Elektrostimulation der betroffenen Muskeln durchgeführt werden.

Darüber hinaus haben Massage und Physiotherapie ihre Wirkung bewiesen, wodurch eine Erholung der betroffenen Muskelgruppen beobachtet wird. Die Übung sollte ab dem zweiten Tag nach dem Fixieren des Gliedes mit einem Verband begonnen werden. Zuvor wird empfohlen, im Wasser zu turnen.

Die Massage besteht darin, jede Phalanx der Finger zu massieren, beginnend mit der großen. Zusätzlich sollten alle Interphalangealgelenke gebeugt und gestreckt werden, um die Durchblutung zu aktivieren und Stauungen zu beseitigen. Kreisbewegungen und Fingerabdrücke sind ebenfalls wirksam.

Wenn eine Neuritis des N. ulnaris infolge einer Kompression im Bewegungsapparat mit der Entwicklung eines Tunnelsyndroms aufgetreten ist, ist es ratsam, die lokale Verabreichung von Arzneimitteln direkt in diesen Kanal zu verwenden. In diesem Fall werden hormonelle und analgetische Medikamente benötigt, um Schwellungen, Schmerzen und Entzündungsaktivität zu reduzieren.

Für die Kompression des Nervs ist eine chirurgische Behandlung erforderlich, um ihn zu dekomprimieren. Bei einem lang anhaltenden Entzündungsprozess werden destruktive Phänomene beobachtet, weshalb ein chirurgischer Eingriff empfohlen wird. Es basiert auf dem Nähen des betroffenen Nervs und in fortgeschritteneren Formen - seinem Kunststoff.

Somit hat mit der richtigen rechtzeitigen Diagnose und wirksamen Behandlung der Neuritis des N. ulnaris ein günstiges Ergebnis. Behandlung und Rehabilitation dauern insgesamt mehr als zwei Monate. In Zukunft wird empfohlen, Verletzungen und Unterkühlung zu vermeiden und den Zustand von Komorbiditäten zu überwachen, um eine erneute Verletzung oder Neuritis eines anderen Nervs zu verhindern.

Neuritis des N. ulnaris - Ursachen, Symptome, Behandlung

Neuritis der Nervenfasern des Ulnars ist eine häufige Erkrankung bei Menschen, die überwiegend sitzend leben. Unter allen Nervenerkrankungen liegt Neuritis in der Häufigkeit an zweiter Stelle. Um die Entwicklung dieser Krankheit und ihrer Komplikationen zu verhindern, ist es notwendig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, um eine Prävention durchzuführen.

Neuritis des N. ulnaris - was ist das?

Mit Neuritis des Nervus ulnaris ist die Niederlage des Nervus ulnaris mit eingeschränkter Empfindlichkeit und motorischer Funktion des Ellenbogens, des Handgelenks, gemeint. Dies ist eine Pathologie entzündlichen Ursprungs. Die Krankheit kann ein oder mehrere Nervenenden umfassen. Im letzteren Fall sprechen Sie über Polyneuritis.

Der N. ulnaris ist flach und leicht beschädigt. Am häufigsten kommen Programmierer, Büroangestellte, Sportler, Träger und Bauarbeiter mit Anzeichen einer Ulnarnervenneuritis zum Arzt.

Gründe

Die Ursachen für die Entstehung einer Neuritis des N. ulnaris sind:

• Verletzung (Luxation, Bruch des Unterarms, Hand, Schulter)
• Das Vorhandensein von Aneurysma von Blutgefäßen, Tumoren.
• Nervenkompression in der Zone der fibrösen Knochenkanäle.
• Geschwollene Lymphknoten.
• Arthrose der Handgelenke, Ellenbogen.

Am häufigsten werden Nervenfasern beim Zusammendrücken beschädigt. Wenn Sie verletzt werden, tritt scharfes Zusammendrücken auf. Bei Vorhandensein von Tumorformationen mit längerem Einfluss des traumatischen Faktors entwickelt sich die Kompression langsam.

Die Kompression des N. ulnaris in der Zone des Kubitalkanals provoziert solche Faktoren:

1. Eine Person legt oft die Ellbogen auf den Tisch.
2. Die Angewohnheit, beim Fahren einen gebogenen Arm aus dem Fenster zu stecken.
3. Oft wiederholte Bewegungen der Flexion des Arms im Ellbogen.
4. Eine lange Behandlungsdauer mit Medikamenten, die intravenös durch Setzen von Tropfern injiziert werden (der Arm ist für lange Zeit in einer nicht gebogenen Position fixiert).
5. Die Angewohnheit, am Telefon zu sprechen und die Hände auf den Tisch zu legen.

Die Kompression eines Nervs in der Guyon-Kanalzone wird durch folgende Faktoren verursacht:

• Regelmäßige Arbeit mit Vorrichtungen, Werkzeugen (Presslufthammer, Zange, Schraubendreher).
• Bewege dich mit Stöcken.
• Professionelles Geigenspiel.
• Häufiges Motorradfahren, Fahrradfahren oder Fahrradfahren.

Symptome

Die Neuritis des N. ulnaris äußert sich in folgenden Symptomen:

• Taubheitsgefühl der Hände für kurze Zeit (ganz oder teilweise).
• Das Auftreten von Muskelkrämpfen nach Wiederherstellung der Empfindlichkeit.
• Leistung der Hand reduzieren.
• Schmerz jammernden Charakter.
• Atrophie der Muskeln, die die Finger bewegen.
• Blaue Epidermis im Bereich der Finger.
• Verlust der Fähigkeit, Finger und Hand normal zu beugen.
• Pinsel hängen

Die Hand der betroffenen Hand sieht so aus: Die mittleren, ringlosen Finger sind gebeugt, der kleine Finger ist zur Seite gelegt, die Phalanxen der anderen Finger sind vollständig gestreckt. Wenn der Nerv zusammengedrückt und verletzt wird, verstärken sich die Manifestationen der Krankheit.

Diagnose

Die Diagnose einer Nervenentzündung der Nervenfasern der Ulnare wurde von einem Neurologen gestellt. Der Arzt an der Rezeption befragt die Person: Er weiß, wann die ersten Symptome auftraten, wie sie sich rechtzeitig änderten und welche medizinischen Maßnahmen ergriffen wurden. Anschließend untersucht der Arzt den Patienten und fordert ihn auf, eine Reihe solcher Maßnahmen durchzuführen:

1. Palm drückte auf die Oberfläche des Tisches und spreizte die Finger zur Seite. Kleiner Finger versuchen, die Oberfläche zu kratzen.
2. Drücken Sie das Papierblatt mit zwei Fingern zusammen.
3. Beuge die Finger zu einer Faust.

Behandlung

Um die Krankheit erfolgreich zu heilen, muss die Ursache, die die Verletzung verursacht hat, beseitigt werden. Wenn eine Entzündung zu einem provozierenden Faktor wurde, sollte der Entzündungsprozess durch die Einnahme entzündungshemmender Medikamente gestoppt werden. Wenn die Ursache eine Infektion ist, verschreiben Neurologen Antibiotika, Virostatika. Neuritis, die vor dem Hintergrund von Gefäßerkrankungen auftrat, wird mit Arzneimitteln behandelt, die die Durchblutung verbessern. Oft verschreiben Ärzte Vasodilatator Papaverin Tabletten.

Wenn die Nervenfasern des Ellenbogens infolge einer Verletzung gequetscht werden, mobilisieren sie die Gliedmaßen und werden einer Behandlung mit entzündungshemmenden nichtsteroidalen Arzneimitteln (Diclofenac, Indomethacin) unterzogen. Zur Schmerzlinderung mit Analgetika. Zusätzlich werden Diuretika, Anticholinesterase-Medikamente, B-Vitamine und biogene Stimulanzien verschrieben.

Um die Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung zu verbessern, empfehlen die Ärzte physiotherapeutische Maßnahmen:

• Elektrophorese mit Lidaza, Novokain, Prozerin.
• Ultrafonoforez mit Hydrocortison.
• UHF
• Elektrische Stimulation der betroffenen Muskeln.
• Impulsströme.

Ein gutes Ergebnis bietet therapeutische Bewegung, Massage, Gymnastik im Pool.

Prävention

Um eine Neuritis des N. ulnaris zu verhindern, sollte sich eine Person an folgende Präventionsregeln halten:

1. Vermeiden Sie physikalische Überspannungen.
2. Wenn möglich, machen Sie keine monotonen Bewegungen mit Ihren Händen.
3. Legen Sie Ihre Ellbogen nicht auf den Tisch.
4. In regelmäßigen Abständen einen Kurs der Akupunktur, therapeutische Massage.
5. Hände nicht traumatisieren.
6. Nehmen Sie Vitaminkomplexe.
7. Nehmen Sie einmal vierteljährlich Vorsorgeuntersuchungen vor.
8. In der Zeit, um alle Pathologien loszuwerden, die Neuritis provozieren können.

So behandeln Sie Nervenentzündungen des N. ulnaris, so dass diese nicht mehr stören

Der N. ulnaris ist so lokalisiert, dass er ständig nachteiligen äußeren Einflüssen ausgesetzt ist. Tatsächlich ist es der einzige Nerv im menschlichen Körper, der wenige Millimeter von der Hautoberfläche entfernt ist und von nichts geschützt wird.

Infolgedessen kann jede Verletzung eine akute Neuritis des N. ulnaris verursachen. Die meisten Menschen hatten ein so unangenehmes Symptom wie einen scharfen Schmerz im Ellbogen beim geringsten Schlag - es ist der Nerv, der in diesem Fall berührt.

Ursachen von Krankheiten

Eine Vielzahl von Faktoren kann eine Neuritis des N. ulnaris hervorrufen - von Krankheiten bis hin zu Verletzungen. Äußerer traumatischer Mechanismus ist die häufigste Ursache für Nervenschäden:

• Luxationen der Hände, Unterarme, Ellbogen;
• Prellungen an den Gliedmaßen;
• Frakturen an Ellbogen, Armen, Händen und Schultern.

Durch Verletzungen kommt es zu einer Kompression des Kubitalkanals. Aber auch andere Faktoren können den Pathologiemechanismus auslösen - Krankheiten:

• eitrige, infektiöse und virale Läsionen der Gelenke;
• deformierende Erkrankungen der Gelenke - Arthrose, Arthritis;
• Nervenschädigung, charakteristisch für verschiedene Arten von Sklerose;
• vaskuläres Aneurysma, das den Nerv komprimiert;
• Neubildungen und Prozesse, die geschwollene Lymphknoten verursachen.

Neben pathologischen Ursachen gibt es nicht-pathologische Faktoren, die eine ulnare Neuritis verursachen. Beispielsweise ist die Angewohnheit, sich beim Telefonieren auf die Ellbogen zu stützen, eine der häufigsten Krankheitsursachen.

Beim Sport kann der Nervus ulnaris gequetscht werden, insbesondere beim Heben von Sportgeräten. Manchmal entwickelt sich eine Neuritis aufgrund eines langen Aufenthalts unter dem Tropfen, was zu einer unnatürlichen Position des Ellbogens führt.

Diagnosemethoden

Die Hauptregel, die berücksichtigt werden muss, um Neuritis des N. ulnaris wirksam zu behandeln, ist die aktuelle Diagnose. Erst nach der Untersuchung und Konsultation des Arztes kann mit der Therapie begonnen werden. Denn wenn Sie die Ursachen nicht beseitigen, können Sie die Krankheit nicht loswerden. Zur Diagnose mit folgenden Methoden:

• detaillierte Patientenbefragung;
• neurologische Untersuchung;
• Geschichte der Geschichte;
• Ultraschall des N. ulnaris;
• Elektromyographie und Elektroneurographie als beste Methoden zur Erkennung von Anomalien;
• Röntgen, MRT und CT zur Feststellung des Zustands von Weich- und Hartgeweben.

Sie müssen auch zwischen Neuritis und Neuralgie unterscheiden, die nicht durch entzündliche Prozesse gekennzeichnet ist.

Taktik der Krankheitsbehandlung

Wenn im Verlauf der Diagnose eine Neuritis des N. ulnaris festgestellt wurde, wählt der Arzt eine angemessene Behandlung. Dies bedeutet, dass Sie die Ursachen beseitigen und die Symptome beseitigen müssen, die dem Patienten maximale Beschwerden bereiten.

Es ist wichtig! Der Therapieansatz sollte komplex sein, da sonst nicht das gewünschte Ergebnis erzielt werden kann.

Es sollte auch beachtet werden, dass die Behandlung nur mit Medikamenten oder traditionellen Rezepten nicht die beste Wahl ist. Die Verwendung einer Methode führt dazu, dass jeder Bereich der Krankheit unscharf wird. Beispielsweise beraubt eine medikamentöse Therapie ohne Bewegungstherapie den Patienten der Fähigkeit, die Festigkeit geschädigter Strukturen wiederherzustellen und die normale Beweglichkeit der Gliedmaßen wiederherzustellen.

Drogentherapie

Das Hauptziel der Behandlung der Neuritis des N. ulnaris ist die Beseitigung schmerzhafter Empfindungen, wenn es um Medikamente geht. Es ist auch notwendig, Ödeme zu entfernen, die Durchblutung zu verbessern und den geschädigten Bereich zu ernähren.

Es ist wichtig! Eine der besten Gruppen von Medikamenten zur Bekämpfung von Schmerzen und Entzündungen sind NSAR: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid.

Ödeme werden mit Hilfe von Diuretika beseitigt und Vitamine der Gruppe B werden zur Verbesserung des Muskelgewebes verschrieben. Ein weiteres einzigartiges Medikament zur Behandlung von Neuritis ist Neuromidin. Es stellt beschädigte Nervenfasern in Form von elektrischen Impulsen wieder her, die durch sie geleitet werden.

Bei der Blockade der Ulnarneuritis werden Corticosteroide (Hormone) in Mischung mit einem Anästhetikum - Novocain oder Lidocain - eingesetzt. Die Blockade beseitigt Schmerzen für mehrere Stunden, falls die NSAIDs nicht mehr helfen. Blockade sollte ein Fachmann - in einer Arztpraxis. Zum Einführen von Spezialnadeln und Spritzen.

Salbe von Neuritis

Zur Beseitigung von Entzündungen und Schmerzen werden häufig lokale Wirkstoffe eingesetzt. Solche Mittel wie "Voltaren" und "Nise" in Form von Gelen gehören zur Gruppe der NSAIDs und wirken wie Tabletten nur unter Umgehung des Magen-Darm-Trakts.

Es gibt homöopathische Produkte - sehr wirksam und wirksam, aber gefährlich für Allergiker. Es handelt sich um Bienen- und Schlangengift, das im Bereich des betroffenen Ellenbogens eingerieben wird. Sie müssen zuerst die Tests bestehen und die Sicherheit dieser Produkte für die Gesundheit sicherstellen.

Sie können Rezepte für Terpentinsalbe finden, aber die Wirkung dieser Substanz auf die Haut ist gefährlicher als die Vorteile, die bei der Behandlung der Neuritis des Ellenbogens erzielt werden.

Physiotherapie

Ohne physiotherapeutische Methoden wäre die Behandlung der Neuritis des N. ulnaris unvollständig. Beste Wirkung auf erkrankte Ballaststoffe:

• Elektrophorese mit Analgetika und Antispasmodika;
• Massage, einschließlich Akupressur oder mit einer orientalischen Technik mit Nadeln;
• Lasertherapie;
• Elektrostimulation der Muskeln.

Erst nachdem die Behandlung mit Medikamenten und Physiotherapie begonnen hat, kann der Patient mit dem Arzt die Volksrezepte besprechen.

Traditionelle Medizin

Die Behandlung einer Nervenentzündung des N. ulnaris ist mit Zustimmung des Arztes zulässig. Meistens bereiten Sie das Reiben, die Infusionen für die Kompressen vor:

• frische Blätter von Meerrettich, Kohl oder Klette werden auf den kranken Ellbogen aufgetragen;
• Verwenden Sie anstelle von pharmazeutischen Salben Bärenfett.
• Nachts können Sie eine Kompresse aus rotem Ton hinterlassen.
• innen nehmen Sie einen Sud von Himbeerblättern - 3 EL. l vor den Mahlzeiten;
• Sie können einen Sud aus Orangen- und Zitronenmelissenkruste zu gleichen Teilen zubereiten, es wird mit Baldrianextrakt gemischt und einen Monat lang oral eingenommen.

Übung ist entworfen, um populäre Rezepte und Drogentherapie zu ergänzen.

Bewegungstherapie und Gymnastik mit Neuritis

Körperkultur verbessert die Durchblutung und den Stoffwechsel - die wichtigsten Voraussetzungen für die erfolgreiche Behandlung des N. ulnaris. Sie können mehrmals täglich 10-15 Minuten lang überall üben.

Bei Neuritis sind Übungen mit dem Daumen der Handfläche hilfreich. Sie können in verschiedene Richtungen gedreht, angehoben und abgesenkt werden, indem sie mit anderen Fingern verbunden werden und die Phalangen ohne starken Druck zusammendrücken. Hervorragende Hilfe bei der Rückgabe von Mobilitätsklassen mit Ton oder Ton.

Wenn eine Operation erforderlich ist

Operationen wegen Ulnarneuritis werden nur in vernachlässigten Fällen verordnet. Es heißt Nevroliz, während des Eingriffs dehnen sie den Kanal aus, in dem sich der Nerv befindet, bilden eine neue Passage und verlagern die Ellbogenfaser dorthin. Gelegentlich ist ein Schnitt des Palmarbandes erforderlich, um den Nervenbereich in den Fingern wiederherzustellen.

Nach der Operation wird der Patient für mindestens 6 Monate rehabilitiert. Es umfasst auch medikamentöse Therapie, Volksmedizin, Bewegungstherapie und Physiotherapie.

Neuropathie des N. ulnaris: Symptome, medikamentöse Behandlung und Volksheilmittel

Der N. ulnaris ist für die Feinmotorik der Hand verantwortlich. Die Kompression dieser Fasern führt zu einer Abnahme der Beweglichkeit und Empfindlichkeit der Finger, was zu einer teilweisen Behinderung führt. Der Verlauf des Ulnartunnelsyndroms ist von starken Schmerzen begleitet. Eine Neuropathie des abgefeuerten Ellenbogens erfordert eine Operation und eine langfristige Genesung.

Neuropathie des N. ulnaris

Die Entwicklung einer kompressionsischämischen Neuropathie des N. ulnaris wird als häufige Läsion im peripheren Teil des Zentralnervensystems angesehen. Die Kompression entsteht hauptsächlich als Folge einer Verletzung der oberen Extremitäten. Daher wird die Behandlung des Ulnartunnelsyndroms sowohl von einem Neurologen als auch von einem Traumatologen durchgeführt.

Diese Form der Neuropathie wird in Abhängigkeit von der Art der Ursachen, die sie verursacht haben, in die folgenden Typen unterteilt:

1. Posttraumatisch. Entwickelt sich, wenn der N. ulnaris durch Stöße, Brüche und Dehnungen beeinträchtigt wird.
2. Kompression. Diese Form der Neuropathie wird in Guillon und das Cubitalsyndrom unterteilt. In beiden Fällen schmerzt der Nerv im Ellbogen aufgrund des längeren Verlaufs bestimmter Krankheiten. Darüber hinaus ist die Entwicklung von Neuropathie manchmal auf professionelle menschliche Aktivitäten zurückzuführen.

Die Art des Krankheitsbildes beim Tunnelsyndrom wird durch die Besonderheiten des Nervenkanalschadens bestimmt.

Anatomie

Das Verständnis der Manifestationen einer Ulnarneuritis ist unmöglich, ohne die Anatomie der Nerven in diesem Teil der Hand zu studieren. Dieses Element des Nervensystems umfasst Fasern, die vom Rückenmark ausgehen. Der Nervenanfang im Ellenbogen befindet sich im medialen Bündel, das zum Plexus brachialis gehört. Weiter geht es entlang der Innenseite der Schulter, geht zur Rückseite und erreicht beim Fallen das Ellbogengelenk. In dieser Zone befinden sich die Nervenfasern unter der Haut.

Im Anschluss an die Fasern gelangen Sie in den Kubitalkanal (Muschelkanal). Nach dem Austritt aus dem N. radialis und dem N. ulnaris (der erste befindet sich in der Nähe der Schulter, der zweite beginnt im Unterarm) liegen Sie in Richtung der Hand und der Finger. In dieser Zone laufen die Fasern auseinander. Jeder dieser Nerven erreicht einen bestimmten Teil der Finger oder der Hand. Separate Äste innervieren die Muskeln und sind verantwortlich für die Empfindlichkeit der Haut in den Bereichen, mit denen sie in Kontakt kommen.

Im Handgelenk befindet sich der Guillon-Kanal, der aus kleinen Knochen und Bändern der Handinnenfläche besteht. Einer der Zweige (tief) durchquert die angegebene Zone.

Insbesondere wenn eine Abnahme der Empfindlichkeit der Finger festgestellt wird, werden Nervenfasern, die durch den Guyon-Kanal laufen, einer Kompression ausgesetzt.

Ursachen des Tunnelsyndroms

Das Auftreten von Ulnarneuralgie ist auf verschiedene Faktoren zurückzuführen. Häufiger wird die Kompression lokaler Fasern verursacht durch:

• Frakturen des Unterarms, Ellbogens oder Sprosses;
• Versetzungen der angegebenen Zonen;
• verletzte Hände.

Die posttraumatische Neuropathie ist durch plötzliche und akute Schmerzattacken gekennzeichnet. Nervenverletzungen entwickeln sich jedoch häufig über einen langen Zeitraum. Eine Schädigung der Nervenfasern führt zu:

• häufige Beugung des Gelenks;
• berufliche Pflichten im Zusammenhang mit einer längeren Belastung des Gelenks (z. B. Stehen hinter der Maschine);
• häufiges Radfahren oder Motorradfahren;
• Längeres Halten des Arms in ausgeklappter Position (z. B. unter einem Tropfen).

Schmerzen im Arm vom Ellbogen bis zu den Fingern lassen sich durch den Verlauf von Erkrankungen der Nervenfasern erklären, deren Kompression sich im Hintergrund entwickelt:

• Arthrose, die zu Knochendeformitäten führt;
• Bursitis, Synovitis, Osteodystrophie;
• durch Trauma verursachte Arthrose;
• Zunahme der lokalen Lymphknoten;
• rheumatoide Arthritis;
• Verlauf des Tumorprozesses.

Zu den Ursachen von Schmerzen in der Hand gehört die demineralisierende Pathologie. Solche Erkrankungen führen zur Zerstörung der Nervenfaserscheide. Diese Prozesse laufen im Hintergrund ab:

• diffuse Leukoenzephalitis;
• konzentrische und multiple Sklerose;
• disseminierte Enzephalomyelitis;
• akute Opticoneuromaitis.

Eine Neuropathie, die im Bereich des Guyon-Kanals lokalisiert ist, wird beispielsweise durch längeres Arbeiten mit einem Schraubendreher oder einem Hammer verursacht.

Diese Form der Pathologie entwickelt sich aus ähnlichen Gründen mit Karpaltunnelsyndrom.

Symptome

Die Symptome einer Neuropathie des N. ulnaris werden durch die Lokalisation des Kompressionssyndroms bestimmt. Solche Verletzungen verursachen Schmerzen in verschiedenen Teilen der oberen Extremitäten. Häufiger mit der Entwicklung eines kompressionsischämischen Syndroms werden die Hände taub, wenn sie an den Ellbogen gebeugt werden (das erste Zeichen). Mit fortschreitender Krankheit nehmen Empfindlichkeit und Beweglichkeit der Finger ab. Wenn die Nervenneuritis ulnaris durch eine Luxation oder Fraktur verursacht wird, treten diese Symptome gleichzeitig auf.

Das Cubital-Syndrom ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

• Schmerzen in der Handfläche, Unterarm, Finger;
• Kribbeln;
• Gänsehaut;
• unwillkürliche Muskelkontraktion (Zucken);
• brennendes Gefühl.

Ähnliche Phänomene stören mit einer unvollständigen Innervation der Nervenfasern. In diesem Fall ist im Bereich des vierten und fünften Fingers eine Abnahme der Empfindlichkeit und eine Verringerung der Lücke zwischen ihnen festzustellen. Es schwächt auch die Muskelfasern der Hand.

Im Anfangsstadium der Entwicklung der Neuropathie sind die Schmerzen kurzlebig. In Zukunft stören die Beschwerden ständig. Gleichzeitig mit der Zunahme der Intensität des Schmerzsyndroms treten Bewegungsstörungen auf. Ein Beispiel für solche Verstöße ist die Unfähigkeit einer Person, den vierten und fünften Finger zusammenzudrücken oder aufzulösen.

In fortgeschrittenen Fällen verkümmern die Muskelfasern aufgrund einer Nervenentzündung im Ellbogengelenk. Dies wird nicht nur durch Bewegungsstörungen angezeigt, sondern auch durch das Fallenlassen der Lücken zwischen den Fingern, wodurch die Dicke der Haut verringert wird, weshalb die Knochen hervorstehen. Vor dem Hintergrund solcher Prozesse behält der Rest der Hand die gleiche Beweglichkeit und unterliegt keinen Änderungen.

Die Symptome der Einklemmung Kanal Guyon

Der Kneifkanal Guyona entwickelt sich nach einem ähnlichen Schema wie oben. Es gibt jedoch eine Reihe von Unterschieden, mit deren Hilfe die Neuropathien beider Typen unterschieden werden können.

Bei diesem Syndrom treten Schmerzen und Parästhesien auf, die in folgenden Zonen lokalisiert sind:

• Handgelenk;
• der innere Teil des Ringfingers und des kleinen Fingers;
• innerer Teil der Bürste.

Beim Cubital-Syndrom ist der Schmerz auch am Handrücken lokalisiert. Die Kompression des Guyon-Kanals führt zu einer Abnahme der Empfindlichkeit des inneren (Handflächen-) Teils des kleinen Fingers und des Ringfingers. Ansonsten erscheinen beide Syndrome gleich.

Ein wichtiges Merkmal der Guyon-Kanalkompression ist, dass einzelne Fasern häufig einer Kompression ausgesetzt sind, die die Art des Krankheitsbildes verändert.

Solche Störungen verursachen Bewegungsstörungen oder verminderte Empfindlichkeit. Mit der Zeit breitet sich der durch Kompression verursachte Entzündungsprozess in den Nervenfasern aus, die entlang des Guyon-Kanals verlaufen.

Diagnose

Um eine genaue Diagnose stellen zu können, muss die Topographie des N. ulnaris bekannt sein. Eine Neuropathie wird anhand der zuvor genannten Symptome festgestellt. Um die vorläufige Diagnose zu bestätigen, wird auch Ultraschall des N. ulnaris verschrieben. Mit diesem Verfahren können Sie das Vorhandensein von Schäden erkennen.

Die Elektroneuromyographie (ENMG) des Ellenbogengelenks wird verwendet, um den Status der Problemzone genauer zu bestimmen. Im Rahmen dieses Verfahrens werden die Leitfähigkeit von Nervenimpulsen und der Grad der Muskelfaserschädigung untersucht. Neben Ultraschallnerven werden Röntgenaufnahmen und CT der Gelenke des Unterarms, des Handgelenks und des Ellenbogens verwendet.

Behandlung von Ulnarneuralgie

Hat sich die Diagnose einer Neuropathie des Ellenbogengelenks als positiv erwiesen, wird auf dieser Basis eine Behandlungstaktik entwickelt. Bei der Behandlung des kompressionsischämischen Syndroms werden Medikamente, die traditionelle Medizin und (falls erforderlich) die Chirurgie eingesetzt.

Bei der Niederlage des N. ulnaris muss dessen Leitfähigkeit wiederhergestellt werden. Daher ist die Behandlung des kompressionsischämischen Syndroms ziemlich lang und erfordert einen integrierten Ansatz. Eine Neuropathie des N. ulnaris wird häufig durch Luxationen oder Frakturen verursacht, sodass die betroffene Extremität mit einem Verbindungsmittel oder einem anderen Hilfsmittel fixiert wird. Dies stoppt die Atrophie der Muskelfasern.

Medikamentöse Therapie und Physiotherapie

Die medikamentöse Behandlung des Tunnel-Syndroms des Ellenbogengelenks soll die Intensität der Schmerzen verringern und Schwellungen lindern.

Für diese Zwecke werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet:

Diuretika lindern die Schwellungen. Um die Trophäe des lokalen Gewebes zu verstärken, werden Vitamine der Gruppe B verschrieben. Bei Bedarf wird das Neuromidin in das Behandlungsschema für die Ulnar-Nerven-Neuritis aufgenommen. Dieses Medikament stellt die Nervenleitung wieder her. Zur Wiederherstellung der Muskelfasern mit krampflösenden Mitteln.

Eine Blockade des N. ulnaris wird eingesetzt, wenn nichtsteroidale Arzneimittel kein positives Ergebnis liefern. In diesem Fall werden Hydrocortison-Injektionen mit Anästhetikum in den Problembereich injiziert.

Die bilaterale Neuropathie der Nerven der Ellenbogengelenke wird ebenfalls mittels Physiotherapie behandelt:

• Elektrophorese mit Analgetika und Antispasmodika;
• Lasertherapie;
• Akupunktur;
• Massage

Gute Ergebnisse beim kompressionsischämischen Syndrom des N. ulnaris lassen sich mit der Methode der elektrischen Stimulation der betroffenen Muskeln nachweisen.

Behandlung zu Hause

Bei einer Neuropathie des N. ulnaris ist eine Behandlung zu Hause nur nach Rücksprache mit einem Arzt zulässig. Eine unzureichende Therapie führt zu einer Verschlechterung des betroffenen Teils des Arms und beschleunigt die Atrophie der Handflächenmuskulatur.

Wenn der N. ulnaris entzündet ist, wird ein Sud aus Orangenschalen (1 Teelöffel) und Zitronenmelisse (1 Teelöffel) zubereitet. Um die medizinische Zusammensetzung beider Inhaltsstoffe zu erhalten, mischen Sie diese und gießen Sie kochendes Wasser (250 ml). Mittel wird für 10 Minuten hineingegossen. Nach dem Filtern wird die Mischung mit Baldrianwurzel versetzt. Es wird empfohlen, die während des Ellenbogentunnelsyndroms eingenommenen Medikamente einen Monat lang einzunehmen.

Um die durch die Kompression verursachten Schmerzen zu lindern, wird die Behandlung zu Hause durch Einreiben von Alkohol in den Problembereich ergänzt. Auch für diese Zwecke ist trockene Hitze geeignet: eine Wärmflasche, erhitzter Sand oder Grütze.

Die Behandlung der Neuropathie des Ellenbogens durch Volksheilmittel kann unter Verwendung von Ton erfolgen, der mit Wasser vorgemischt, in einen matschigen Zustand gebracht und auf die Problemzone aufgetragen werden muss.

Wirksam bei Neuropathie der N. ulnaris-Massage. Es stimuliert die Muskelfasern und reduziert die Intensität des Entzündungsprozesses. Vor der Massage wird empfohlen, Terpentin oder Kampferöl auf die Problemstelle aufzutragen.

Wenn eine Neuropathie des N. ulnaris starke Schmerzen verursacht, wird nicht empfohlen, ausschließlich traditionelle Medizin zur Behandlung des Kompressionssyndroms zu verwenden. Unter solchen Umständen können Blockaden oder chirurgische Eingriffe erforderlich sein.

Übung

Übungen zum Einklemmen des N. ulnaris sind obligat. Sport beschleunigt die Genesung von geschädigtem Gewebe. Dazu wird das am Ellbogen gebogene Glied auf den Tisch gelegt. Dann müssen Sie den Daumen nach unten und den Zeigefinger senken. Danach müssen Sie die Aktion ändern. Der Vorgang wird 10 mal wiederholt. Als nächstes müssen Sie ähnliche Aktionen mit dem Rest Ihrer Finger ausführen.

Wenn der Nervus ulnaris eingeklemmt wird, zielt die Behandlung nicht nur auf die Linderung häufiger Symptome ab, sondern auch auf die Wiederherstellung der Feinmotorik. Dazu werden nach der Vorbereitung zweimal täglich folgende Übungen durchgeführt:

• Kreisbewegungen mit jedem Finger (10-mal in jede Richtung);
• Heben und Senken der Finger (10-mal);
• die Phalanx der Finger mit der anderen Hand zusammendrücken;
• Fingerrückzug mit der anderen Hand.

Bei der Behandlung von Ulnarnerv-Neuropathien wird empfohlen, regelmäßig Wasser in einen tiefen Behälter zu ziehen und darin Gegenstände unterschiedlicher Größe aufzufangen. Die Übungen sollten durch Modellieren aus Ton oder Ton ergänzt werden. Dieser Ansatz reduziert die Intensität der Manifestationen der Krankheit und beschleunigt die Wiederherstellung des N. ulnaris.

Chirurgische Behandlungsmethode

Bei laufender Ellbogengelenksneuritis wird eine Neurolyse durchgeführt. Diese Operation mit kompressionsischämischem Syndrom dient der Freisetzung des Nervs. Im Rahmen der Neurolyse finden statt:

• Kanal Kunststoff;
• Bildung eines neuen Kanals und Bewegung des Nervs;
• Dissektion des Palmarbandes und andere Manipulationen.

Es ist unmöglich, die Dauer der Neurolyse des N. ulnaris im Voraus vorherzusagen. Die Dauer der Operation hängt von der Art des Schadens ab.

Nach dem Eingriff wird ein Medikamentenkomplex verschrieben, um die Funktion der betroffenen Nervenfasern wiederherzustellen. Die Rehabilitation dauert bis zu 6 Monate. Wenn Neuropathie Muskelatrophie hervorrief, ist es unmöglich, eine vollständige Genesung zu erreichen.

Mögliche Komplikationen

Die Art der Komplikationen wird durch den Grad der Vernachlässigung der Neuropathie des Ellenbogengelenks bestimmt. In den frühen Stadien der Entwicklung des kompressionsischämischen Syndroms wird eine Taubheit der Finger der linken Hand festgestellt. Mit fortschreitendem Einklemmen des Nervs des Ellbogengelenks nimmt die Beweglichkeit der Finger ab. Eine weitere Atrophie der Muskelfasern ist nicht ausgeschlossen. Das ausgelöste Quetschsyndrom des Kubitalkanals kann zu einer Parese der oberen Extremität führen.

Neuritis entwickelt sich mit häufigen und längeren Belastungen der Hand oder Frakturen oder Schädigungen der letzteren. Neuropathie manifestiert sich in Form von starken Schmerzen, verminderter Empfindlichkeit und motorischer Aktivität der Hände. Bei der Behandlung des Kompressionssyndroms wird eine Reihe von Maßnahmen zur Wiederherstellung der Funktionen des geschädigten Nervs angewendet.